Биохимия
Расшифровка биохимического анализа крови онлайн
Обменный профиль: печень, почки, углеводный и пуриновый обмен, электролиты, воспаление. Загрузите бланк — сверим строки с интервалом, напечатанным в нём самом, а если интервала там нет — с нормой для вашего пола и возраста, и объясним, что за каждой строкой стоит.
Предпросмотр — 0 ₽ · полный разбор — 290 ₽ · без регистрации, без подписок
Биохимический анализ — это не один анализ, а набор, который лаборатория собирает под задачу. В минимальном профиле восемь-десять позиций, в расширенном — до тридцати. Общая логика такая: АЛТ и АСТ говорят о состоянии печёночных клеток, билирубин — об оттоке желчи и распаде эритроцитов, креатинин и мочевина — о фильтрации в почках, глюкоза — об углеводном обмене, С-реактивный белок — о воспалении.
Главная сложность биохимии в том, что почти каждый показатель меняется по нескольким причинам сразу. АЛТ поднимается и от жировой болезни печени, и от интенсивной тренировки накануне, и от части препаратов. Креатинин зависит от мышечной массы, поэтому у спортсмена «повышенное» значение может быть нормой. Без учёта контекста цифры легко истолковать в обе стороны.
Сервис сверяет значения с интервалом из вашего бланка, а при его отсутствии — с референсом для вашего пола и возраста, показывает, насколько далеко каждое ушло от границы, и отдельно отмечает сочетания, которые обычно разбирают вместе.
Какие показатели входят в биохимический анализ крови
Референсы приведены для взрослых вне беременности и могут отличаться от напечатанных в вашем бланке: у каждой лаборатории свои анализаторы. Сервис берёт интервал вашей лаборатории, а если он указан в бланке — его напрямую.
| Показатель | Что означает | Норма, женщины | Норма, мужчины | Единицы | Подробно |
|---|---|---|---|---|---|
| Глюкоза | Сахар крови натощак — базовый показатель углеводного обмена | 3,9 – 6 | 3,9 – 6 | ммоль/л | Таблица норм |
| Холестерин общий | Сумма всех фракций холестерина. Информативен только вместе с ними | до 4,99 | до 4,99 | ммоль/л | Таблица норм |
| АЛТ | Фермент печёночных клеток. Самый чувствительный маркер их повреждения | до 31 | до 41 | Ед/л | Таблица норм |
| АСТ | Фермент печени, сердца и мышц. Читается только в паре с АЛТ | до 31 | до 37 | Ед/л | Таблица норм |
| Билирубин общий | Продукт распада гемоглобина. Растёт при застое желчи и при синдроме Жильбера | 3,4 – 20,5 | 3,4 – 20,5 | мкмоль/л | Таблица норм |
| Креатинин | Отход мышечного обмена. По нему считают скорость клубочковой фильтрации | 53 – 97 | 62 – 115 | мкмоль/л | Таблица норм |
| Мочевина | Конечный продукт распада белка. Зависит от питания и питьевого режима | 2,8 – 7,2 | 2,8 – 7,2 | ммоль/л | Таблица норм |
| Мочевая кислота | Растёт при избытке пуринов и алкоголя, а также при снижении выведения почками | 150 – 404 | 200 – 404 | мкмоль/л | Таблица норм |
| Калий | Электролит, критичный для работы сердца. Опасны отклонения в обе стороны | 3,5 – 5,1 | 3,5 – 5,1 | ммоль/л | Таблица норм |
| С-реактивный белок | Быстрый маркер воспаления, реагирует за часы | до 5 | до 5 | мг/л | Таблица норм |
| Общий белок | Суммарное количество всех белков сыворотки крови — в основном альбумина и глобулинов, которые поддерживают объём крови и переносят вещества по организму. | 64 – 83 | 64 – 83 | г/л | Таблица норм |
| Альбумин | Главный белок плазмы: держит воду в сосудах и переносит лекарства и гормоны. | 35 – 52 | 35 – 52 | г/л | Таблица норм |
| ГГТ | Фермент желчных путей: самый чувствительный маркер холестаза и алкогольной нагрузки. | 6 – 42 | 10 – 71 | Ед/л | Таблица норм |
| Щелочная фосфатаза | Фермент печени, желчных путей и костей; у детей высок из-за роста скелета. | 35 – 105 | 40 – 130 | Ед/л | Таблица норм |
| Амилаза | Фермент, расщепляющий крахмал; резко растёт при остром панкреатите. | 28 – 100 | 28 – 100 | Ед/л | Таблица норм |
| Липаза | Фермент расщепления жиров; при панкреатите держится дольше амилазы. | 13 – 60 | 13 – 60 | Ед/л | Таблица норм |
| ЛДГ | Универсальный фермент клеточного распада: растёт при гемолизе, инфаркте и опухолях. | 125 – 220 | 125 – 220 | Ед/л | Таблица норм |
| КФК | Фермент мышц: растёт после нагрузки, травмы, при миопатиях и инфаркте. | 20 – 170 | 20 – 200 | Ед/л | Таблица норм |
| Кальций общий | Кальций крови: кости, свёртывание и работа мышц, включая сердечную. | 2,15 – 2,55 | 2,15 – 2,55 | ммоль/л | Таблица норм |
| Натрий | Основной электролит внеклеточной жидкости; управляет объёмом воды в организме. | 136 – 145 | 136 – 145 | ммоль/л | Таблица норм |
| Хлориды | Основной отрицательный электролит крови; идёт в паре с натрием. | 98 – 107 | 98 – 107 | ммоль/л | Таблица норм |
| Магний | Электролит, без которого не работают сотни ферментов и не расслабляются мышцы. | 0,66 – 1,07 | 0,66 – 1,07 | ммоль/л | Таблица норм |
| Фосфор | Неорганический фосфор: вместе с кальцием строит кость и переносит энергию. | 0,81 – 1,45 | 0,81 – 1,45 | ммоль/л | Таблица норм |
| Билирубин прямой | Связанная печенью фракция билирубина; растёт при холестазе и гепатите. | до 5,1 | до 5,1 | мкмоль/л | Таблица норм |
Источники референсных интервалов указаны на странице каждого показателя; часть из них — справочные данные, не сверенные с клиническими рекомендациями построчно, и такие помечены на своей странице. Если в бланке есть строки, которых нет в таблице, они всё равно будут разобраны — распознавание опирается на названия показателей, а не на состав панели.
Пример расшифровки
Так выглядит фрагмент отчёта по этой панели. Шкала показывает, где значение находится относительно референса: середина — норма, поля по краям отданы отклонениям. Ширина референса в абсолютных числах у разных показателей разная, поэтому шкалы приведены к одному виду — иначе их нельзя было бы сравнивать взглядом.
Это пример полного отчёта, а не бесплатного предпросмотра: до оплаты на вашем бланке будут счётчики, одно отклонение — целиком, с объяснением — и показатели в норме. За 290 ₽ открывается разбор каждого показателя, включая критические значения, связи между отклонениями, раздел «что делать дальше» и PDF-версия для врача.
Мужчина, 41 год, лаборатория Гемотест
Четыре отклонения, и все они складываются в один узнаваемый набор: умеренный рост печёночных ферментов с преобладанием АЛТ над АСТ, глюкоза выше верхней границы и высокая мочевая кислота. Почки при этом работают штатно. В полном отчёте разбирается, почему эти показатели ходят вместе, какие обследования обычно уточняют картину (гликированный гемоглобин, УЗИ органов брюшной полости, липидограмма) и что имеет смысл обсудить с терапевтом.
Значения в примере условные и подобраны так, чтобы показать типичное сочетание показателей. Это не чей-то реальный бланк. Референсы и статусы посчитаны той же базой и тем же кодом, что и в настоящем отчёте.
Как читать результаты
АЛТ и АСТ смотрите в паре. Преобладание АЛТ характерно для процессов в самой печёночной ткани, преобладание АСТ — повод вспомнить о мышцах и сердце, особенно если накануне была нагрузка.
Креатинин без расчёта скорости фильтрации малоинформативен: одно и то же значение у худой женщины 70 лет и у мужчины-тяжелоатлета означает совершенно разное. Сам расчёт в отчёт не входит — для него на сайте есть отдельный калькулятор СКФ по креатинину, с учётом пола и возраста.
Глюкозу натощак не стоит трактовать в одиночку — она колеблется день ото дня. Устойчивую картину даёт гликированный гемоглобин, который отражает три предыдущих месяца.
Если в бланке отклонилась одна позиция из двадцати, а остальные ровные, вероятность лабораторной или преаналитической погрешности выше, чем вероятность болезни. Пересдача через две недели — нормальный первый шаг.
Что делать, если показатели отклонены
Отметьте, что вы делали за сутки до сдачи: алкоголь, жирная еда, тренировка, недосып и часть привычных препаратов заметно двигают биохимию. Это первое, что уточнит врач.
Повторите анализ через две-три недели в той же лаборатории. Смена лаборатории меняет и метод, и референс, из-за чего динамика перестаёт читаться.
При стойком повышении АЛТ и АСТ обычно добавляют ГГТ, щелочную фосфатазу и УЗИ; при высокой мочевой кислоте — смотрят суставы и почки; при повышенной глюкозе — гликированный гемоглобин. Решение о списке принимает врач, отчёт лишь показывает, какие направления обсуждать.
Резко высокий креатинин, калий за границами нормы или билирубин выше 256 мкмоль/л — ситуации, где ждать планового приёма не стоит. Пометку «нужен очный приём» сервис ставит по документированным порогам неотложности: у креатинина, калия и билирубина они есть. Если по вашему бланку нужен ответ срочно, не ждите отчёта — покажите бланк врачу.
Как работает расшифровка
Загрузите бланк
Фото или PDF из любой лаборатории: до 12 МБ на снимок, до 20 МБ на PDF, суммарно до 25 МБ. Можно несколько файлов сразу — до 8, не длиннее 12 страниц.
Укажите пол и возраст
От них зависит референс. Женщинам при необходимости — день цикла и срок беременности.
Получите разбор
Сначала бесплатный предпросмотр со шкалами и счётчиками, затем — полный отчёт и PDF.
Вердикт «норма или отклонение» выносит наш код: он сравнивает значение с интервалом из вашего бланка, а если тот не напечатан — с базой референсов. Одно и то же значение при одном и том же интервале всегда даёт один и тот же результат. Модель отвечает за объяснение — почему показатели ходят вместе и что об этом обычно спрашивают на приёме. Подробно о том, как это устроено →
Вопросы и ответы
Обязательно ли сдавать биохимию натощак?
Влияют ли лекарства на результат?
Сколько показателей разбирает сервис?
Что видно до оплаты?
Автор: Редакция «НормаМед»
Обновлено 5 августа 2026
Референсные интервалы взяты из клинических рекомендаций и руководств лабораторий, источник указан на странице каждого показателя. Как мы готовим и проверяем материалы — редакционная политика.
Разберём ваш бланк биохимического анализа крови
Предпросмотр бесплатный, полный отчёт с PDF — 290 ₽. Регистрация не нужна.
Расшифровка носит информационно-справочный характер, не является медицинской услугой и не заменяет консультацию врача. При острых симптомах — резкой боли, одышке, потере сознания, кровотечении — вызовите скорую помощь по номеру 103.