С-реактивный белок: что показывает анализ

Что такое С-реактивный белок

Белок острой фазы: растёт в первые часы воспаления быстрее, чем СОЭ.

Тот же анализ пишут и так: СРБ, С реактивный белок, Ц-реактивный белок, СРБ (CRP). Английское название — C-reactive protein.

Единицы измерения С-реактивного белка — мг/л. Пересчёт из других единиц: 1 мг/дл = 10 мг/л.

Раздел справочника — маркеры воспаления; входит в панели: биохимический анализ крови, ревмопробы.

Норма С-реактивного белка

У мужчин и женщин интервал один: 0–5 мг/л. Важно: СРБ неспецифичен: он поднимается от любой инфекции, травмы и операции, и по нему одному не судят ни о какой болезни. Обратное тоже верно — КР «Псориатический артрит» (рубрикатор ID 562_3, опубл. 2024), разд. 2.3: «Исследование уровня C-реактивного белка в сыворотке крови не является чувствительным и/или специфичным методом диагностики, так как он повышается у 50% больных, несмотря на высокую активность заболевания».

Детские интервалы разбиты по возрастам: 1–14 лет — 0–2,8, 15–17 лет — 0–5 мг/л. Верхняя граница у детей 1–14 лет — 2,8 против 5 у взрослых.

Строк по триместрам нет: ориентир — женский 0–5 мг/л.

Интервалы для взрослых, мг/л: Инвитро — 0–5, Хеликс — 0–5, общероссийский ориентир — 0–5. Верхние границы совпадают.

Сверяйтесь и с интервалом, напечатанным в вашем бланке.

1. Клин. рекомендации МЗ РФ «Анемия при хронической болезни почек» (рубрикатор ID 623_5, опубл. 29.10.2024), раздел 3.2 «Лечение пациентов с резистентностью к ЭСП»: признаком воспаления названо «СРБ >5 мг/л»; там же в комментарии — «При повышении СРБ более 5мг/л у пациентов, находящихся на лечении ГД, должна быть проверена биосовместимость диализных мембран и качество воды для ГД». Верхняя граница 5 подтверждена независимо и вне контекста ХБП: руководство ВОЗ «WHO guideline on use of ferritin concentrations to assess iron status in individuals and populations» (2020) определяет воспаление как «CRP concentration >5 mg/L» для общей популяции — то есть это не порог отдельной группы больных, а общепринятая верхняя граница. НИЖНЕЙ границы нормы СРБ не задаёт ни один из этих документов, и её не публикуют ни ВОЗ, ни IFCC: СРБ — белок острой фазы с ОДНОСТОРОННИМ референсом, у которого нормируется только верх (стандартизация WHO IS 85/506 и ERM-DA474/IFCC касается калибровки, все клинические пороги — верхние). Поэтому low: 0 — не заглушка и не число из справочника, а предел обнаружения метода: снизу мы не утверждаем ничего, и низкий СРБ отклонением не считается.

Источники интервалов — в сносках под таблицей. Данные по показателю обновлены 1 августа 2026 г..

Полные таблицы норм: по возрасту, у детей и при беременности →

О чём говорит повышение

У взрослых отклонением считается результат выше 5 мг/л.

Разобранные сочетания: «Воспаление маскирует дефицит железа», «Анемия хронического воспаления», «Картина бактериального воспаления», «Признаки бактериальной инфекции», «Трансферрин снижен на фоне повышенного СРБ», «Ревматоидный фактор на фоне явного воспаления».

Повышенный С-реактивный белок — не диагноз: разбор причин и порядка действий на отдельной странице.

С-реактивный белок повышен: причины и что делать →

О чём говорит понижение

Разобранные сочетания: «СРБ ниже нормы».

Пониженный С-реактивный белок читают в связке с соседними строками бланка, а не отдельно.

С-реактивный белок понижен: причины и что делать →

Как подготовиться к анализу

Требования к подготовке различаются у лабораторий: у этого показателя они выписаны из правил Инвитро, Хеликса и Гемотеста — с часами голодания, временем суток, биоматериалом и сроком готовности.

С-реактивный белок: как сдавать анализ →

С какими показателями сдают вместе

Разбор сочетаний с соседними строками бланка: 8 правил — «Воспаление маскирует дефицит железа», «Анемия хронического воспаления», «Картина бактериального воспаления» и другие.

• СОЭ
• Лейкоциты
• Нейтрофилы
• Ферритин

Вопросы и ответы