Т4 свободный: что показывает анализ

Что такое Т4 свободный

Активная свободная фракция основного гормона щитовидной железы.

Тот же анализ пишут и так: Т4 свободный (FT4), Тироксин свободный, Свободный тироксин, FT4. Английское название — Free thyroxine.

Единицы измерения свободного Т4 — пмоль/л. Пересчёт из других единиц: 1 нг/дл = 12,87 пмоль/л.

Раздел справочника — гормоны; входит в панель: гормоны щитовидной железы.

Норма свободного Т4

У мужчин и женщин интервал один: 9–19 пмоль/л.

Детские интервалы разбиты по возрастам: до года — 10–28,3, 1–12 лет — 12,1–22, 13–17 лет — 12,5–21,5 пмоль/л. Верхняя граница у детей до года — 28,3 против 19 у взрослых.

Строк по триместрам нет: ориентир — женский 9–19 пмоль/л.

Интервалы для взрослых, пмоль/л: Инвитро — 9–19,05, Хеликс — 10,8–22, общероссийский ориентир — 9–19. Верхние границы расходятся на 16 %.

Сверяйтесь и с интервалом, напечатанным в вашем бланке.

1. Интервал лаборатории, а не документа. Клин. рекомендации МЗ РФ «Гипотиреоз» (рубрикатор ID 531_4, опубл. 18.09.2024) СВОЕГО числа для свободного Т4 у взрослых не дают вовсе и прямо отсылают к бланку: «Диагноз явного (манифестного) гипотиреоза устанавливают при повышении уровня ТТГ и снижении свободного Т4 ниже референсного интервала; диагноз субклинического гипотиреоза - при повышении уровня ТТГ и уровне свободного Т4 в пределах референсного интервала» (разд. 2.3), а Рекомендация 29 говорит о «верхней границе референсного диапазона». Единственное число МЗ РФ по свТ4 — детское: «менее 10 пмоль/л» у новорождённых (КР «Врождённый гипотиреоз у детей», ID 712_2, разд. 2.3). Прочитано 27.08.2026: Инвитро (тест 55, Abbott Architect) «>19 лет 9.00 – 19.05 пмоль/л» — это ровно наши числа; Хеликс (08-116) «> 20 лет 10,8 – 22,0 пмоль/л»; Гемотест («Т4 свободный») «Дети после года и взрослые 0,80–2,10 нг/дл», что по его же коэффициенту (нг/дл × 12,87) даёт 10,3–27,0 пмоль/л. Разброс верхней границы — от 19,05 до 27,0 пмоль/л, то есть в полтора раза: результат 21 пмоль/л Хеликс и Гемотест считают нормой, а наша строка объявит отклонением. Интервал свТ4 метод-зависим, и по нему судить без бланка нельзя; напечатанный интервал стоит в вердикте выше справочника.

Часть интервалов выписана из общепринятых руководств, построчная сверка с первоисточником по ним ещё идёт. Сверяйтесь и с нормой, напечатанной в бланке: она относится к методике вашей лаборатории.

Источники интервалов — в сносках под таблицей. Данные по показателю обновлены 1 августа 2026 г..

Полные таблицы норм: по возрасту, у детей и при беременности →

О чём говорит повышение

У взрослых отклонением считается результат выше 19 пмоль/л.

Разобранные сочетания: «Избыток гормонов щитовидной железы».

Повышенный Т4 свободный — не диагноз: разбор причин и порядка действий на отдельной странице.

Т4 свободный повышен: причины и что делать →

О чём говорит понижение

У взрослых отклонением считается результат ниже 9 пмоль/л.

Разобранные сочетания: «Манифестный гипотиреоз».

Пониженный Т4 свободный читают в связке с соседними строками бланка, а не отдельно.

Т4 свободный понижен: причины и что делать →

Как подготовиться к анализу

Требования к подготовке различаются у лабораторий: у этого показателя они выписаны из правил Инвитро, Хеликса и Гемотеста — с часами голодания, временем суток, биоматериалом и сроком готовности.

Т4 свободный: как сдавать анализ →

С какими показателями сдают вместе

Разбор сочетаний с соседними строками бланка: 6 правил — «Субклинический гипотиреоз», «Манифестный гипотиреоз», «Избыток гормонов щитовидной железы» и другие.

• Тиреотропный гормон
• Т3 свободный
• Антитела к тиреопероксидазе

Вопросы и ответы