Норма свободного Т4 у детей — таблица по возрасту

Референсные интервалы у детей, единицы — пмоль/л.
ВозрастЖенщиныМужчиныЕдиницы
до 1 года10 – 28,3110 – 28,31пмоль/л
1 – 12 лет12,1 – 22212,1 – 222пмоль/л
13 – 17 лет12,5 – 21,5312,5 – 21,53пмоль/л
  1. Клин. рекомендации МЗ РФ «Врожденный гипотиреоз у детей» (рубрикатор ID 712_2, опубл. 26.07.2024), раздел 2.3: «ТТГ в сыворотке менее 20 мЕд/л, свободный Т4 ниже нормальных значений по возрасту (менее 10 пмоль/л): лечение левотироксином натрия начинается незамедлительно». Верхняя граница КР не задана, она справочная. Возраст в справочнике задан целыми годами, поэтому строка охватывает весь первый год жизни. У новорождённого первых недель нормы другие, и по этой строке их не увидеть — результат ребёнка до месяца оценивайте с педиатром.
  2. КР «Врождённый гипотиреоз у детей» (рубрикатор ID 712_2, разд. 2.3) дают одну границу и только новорождённым — «свободный Т4 ниже нормальных значений по возрасту (менее 10 пмоль/л)»; КР «Гипотиреоз» (ID 531_4) написаны про взрослых и своего числа по свТ4 не дают вовсе, прямо отсылая к «референсному интервалу» лаборатории. Прежняя ссылка обещала документ, которого нет, — и вдобавок называлась «возрастные пороги ТТГ», хотя строка про Т4. Откуда числа: прочитано 27.08.2026 — Хеликс (08-116) «1 – 7 лет 12,3 – 22,8 пмоль/л; 7 – 12 лет 12,5 – 21,5 пмоль/л», и наши 12,1–22,0 близки к этой паре, но не равны ни одной из строк. Инвитро (тест 55) для того же возраста печатает СИЛЬНО у́же: «1 год – 19 лет 9.98 - 14.29 пмоль/л» — то есть результат 18 пмоль/л у ребёнка 8 лет наш отчёт и Хеликс назовут нормой, а бланк Инвитро объявит повышением почти на треть. Гемотест печатает «Дети после года и взрослые 0,80–2,10 нг/дл» (10,3–27,0 пмоль/л по его коэффициенту). Разброс верхней границы между лабораториями — от 14,3 до 27,0 пмоль/л, почти вдвое; свТ4 метод-зависим, и без бланка по нему судить нельзя. Число не тронуто, tier понижен до лабораторного.
  3. Откуда числа: прочитано 27.08.2026 — это строка Хеликса (08-116) для СОСЕДНЕЙ возрастной полосы, «7 – 12 лет 12,5 – 21,5 пмоль/л»; для 13–17 лет тот же Хеликс печатает «12 – 20 лет 12,6 – 21,0». Инвитро (тест 55) для этого возраста печатает «1 год – 19 лет 9.98 - 14.29 пмоль/л», то есть его потолок в полтора раза ниже нашего. Число не тронуто, tier понижен до лабораторного.

Интервалы выписаны из перечисленных источников; построчная сверка с первоисточником ещё идёт. Решение по анализу ребёнка принимает педиатр.

Источники интервалов — в сносках под таблицей. Данные по показателю обновлены .

Интервалы относятся к детям старше месяца. У новорождённых показатели меняются буквально по дням, и сравнивать их с этой таблицей нельзя — там ориентиром служит только бланк роддома и наблюдающий неонатолог.

Проверьте своё значение

Единицыпмоль/л
Пол

Введите значение из бланка — покажем, попадает ли оно в референсный интервал для пола и возраста, указанных в полях выше.

Сравнили одно значение — сравним все. Пол и возраст вы указываете при загрузке: детский бланк сверим с детской нормой, взрослый — со взрослой. И покажем, что смотрят вместе.

Загрузить бланк

Предпросмотр — 0 ₽. Полный разбор — 290 ₽, разово, без подписки.

Почему у ребёнка своя норма

Детские интервалы разбиты по возрастам: до года — 10–28,3, 1–12 лет — 12,1–22, 13–17 лет — 12,5–21,5 пмоль/л. Верхняя граница у детей до года — 28,3 против 19 у взрослых.

Единицы измерения свободного Т4 — пмоль/л. Пересчёт из других единиц: 1 нг/дл = 12,87 пмоль/л.

Тот же анализ пишут и так: Т4 свободный (FT4), Тироксин свободный, Свободный тироксин, FT4. Английское название — Free thyroxine.

Интервалы для взрослых, пмоль/л: Инвитро — 9–19,05, Хеликс — 10,8–22, общероссийский ориентир — 9–19. Верхние границы расходятся на 16 %.

Сравнивать нужно со строкой своего возраста, а не с общей нормой из интернета: цифру из детского бланка сверяют со взрослой таблицей и видят «отклонение», которого нет.

Когда отклонение действительно требует врача

Единичное значение у самой границы интервала само по себе диагнозом не является. Смотреть нужно на картину целиком: как ребёнок себя чувствует, что показывают соседние показатели, менялось ли значение со временем. Это и есть работа педиатра — у него есть и осмотр, и история, которых нет у таблицы.

Разбор сочетаний с соседними строками бланка: 6 правил — «Субклинический гипотиреоз», «Манифестный гипотиреоз», «Избыток гормонов щитовидной железы» и другие.

Обычно сдают вместе: тиреотропный гормон, Т3 свободный, антитела к тиреопероксидазе.

Свободный Т4 питанием не поднимают и не снижают: ни йод, ни «продукты для щитовидной железы» на него не действуют. Единственная реальная связь Т4 с едой — у тех, кто принимает левотироксин: завтрак, кофе, железо и кальций мешают таблетке всасываться, и гормона в крови оказывается меньше, чем должно быть при подобранной дозе.

Сдавать анализ повторно «для проверки» до визита к врачу обычно не имеет смысла: решение всё равно принимается по совокупности, а не по одной цифре. Нормы Т4 свободный по полу и возрасту →

Автор

Редакция «НормаМед» — материал составлен по клиническим рекомендациям и руководствам лабораторий, источник каждого интервала указан в таблицах.

Обновлено:

Загрузите весь бланк — разберём все показатели

Т4 свободный почти ничего не значит в одиночку: вердикт меняется вместе с соседними строками бланка. Мы разберём каждую и покажем связи между отклонениями.

Загрузить анализ

Расшифровка носит информационно-справочный характер, не является медицинской услугой и не заменяет консультацию врача. При острых симптомах — резкой боли, одышке, потере сознания, кровотечении — вызовите скорую помощь по номеру 103.