Норма свободного Т4: таблицы по полу и возрасту
| Возраст | Женщины | Мужчины | Единицы |
|---|---|---|---|
| до 1 года | 10 – 28,31 | 10 – 28,31 | пмоль/л |
| 1 – 12 лет | 12,1 – 222 | 12,1 – 222 | пмоль/л |
| 13 – 17 лет | 12,5 – 21,53 | 12,5 – 21,53 | пмоль/л |
| 18 лет и старше | 9 – 194 | 9 – 194 | пмоль/л |
- Клин. рекомендации МЗ РФ «Врожденный гипотиреоз у детей» (рубрикатор ID 712_2, опубл. 26.07.2024), раздел 2.3: «ТТГ в сыворотке менее 20 мЕд/л, свободный Т4 ниже нормальных значений по возрасту (менее 10 пмоль/л): лечение левотироксином натрия начинается незамедлительно». Верхняя граница КР не задана, она справочная. Возраст в справочнике задан целыми годами, поэтому строка охватывает весь первый год жизни. У новорождённого первых недель нормы другие, и по этой строке их не увидеть — результат ребёнка до месяца оценивайте с педиатром.
- КР «Врождённый гипотиреоз у детей» (рубрикатор ID 712_2, разд. 2.3) дают одну границу и только новорождённым — «свободный Т4 ниже нормальных значений по возрасту (менее 10 пмоль/л)»; КР «Гипотиреоз» (ID 531_4) написаны про взрослых и своего числа по свТ4 не дают вовсе, прямо отсылая к «референсному интервалу» лаборатории. Прежняя ссылка обещала документ, которого нет, — и вдобавок называлась «возрастные пороги ТТГ», хотя строка про Т4. Откуда числа: прочитано 27.08.2026 — Хеликс (08-116) «1 – 7 лет 12,3 – 22,8 пмоль/л; 7 – 12 лет 12,5 – 21,5 пмоль/л», и наши 12,1–22,0 близки к этой паре, но не равны ни одной из строк. Инвитро (тест 55) для того же возраста печатает СИЛЬНО у́же: «1 год – 19 лет 9.98 - 14.29 пмоль/л» — то есть результат 18 пмоль/л у ребёнка 8 лет наш отчёт и Хеликс назовут нормой, а бланк Инвитро объявит повышением почти на треть. Гемотест печатает «Дети после года и взрослые 0,80–2,10 нг/дл» (10,3–27,0 пмоль/л по его коэффициенту). Разброс верхней границы между лабораториями — от 14,3 до 27,0 пмоль/л, почти вдвое; свТ4 метод-зависим, и без бланка по нему судить нельзя. Число не тронуто, tier понижен до лабораторного.
- Откуда числа: прочитано 27.08.2026 — это строка Хеликса (08-116) для СОСЕДНЕЙ возрастной полосы, «7 – 12 лет 12,5 – 21,5 пмоль/л»; для 13–17 лет тот же Хеликс печатает «12 – 20 лет 12,6 – 21,0». Инвитро (тест 55) для этого возраста печатает «1 год – 19 лет 9.98 - 14.29 пмоль/л», то есть его потолок в полтора раза ниже нашего. Число не тронуто, tier понижен до лабораторного.
- Интервал лаборатории, а не документа. Клин. рекомендации МЗ РФ «Гипотиреоз» (рубрикатор ID 531_4, опубл. 18.09.2024) СВОЕГО числа для свободного Т4 у взрослых не дают вовсе и прямо отсылают к бланку: «Диагноз явного (манифестного) гипотиреоза устанавливают при повышении уровня ТТГ и снижении свободного Т4 ниже референсного интервала; диагноз субклинического гипотиреоза - при повышении уровня ТТГ и уровне свободного Т4 в пределах референсного интервала» (разд. 2.3), а Рекомендация 29 говорит о «верхней границе референсного диапазона». Единственное число МЗ РФ по свТ4 — детское: «менее 10 пмоль/л» у новорождённых (КР «Врождённый гипотиреоз у детей», ID 712_2, разд. 2.3). Прочитано 27.08.2026: Инвитро (тест 55, Abbott Architect) «>19 лет 9.00 – 19.05 пмоль/л» — это ровно наши числа; Хеликс (08-116) «> 20 лет 10,8 – 22,0 пмоль/л»; Гемотест («Т4 свободный») «Дети после года и взрослые 0,80–2,10 нг/дл», что по его же коэффициенту (нг/дл × 12,87) даёт 10,3–27,0 пмоль/л. Разброс верхней границы — от 19,05 до 27,0 пмоль/л, то есть в полтора раза: результат 21 пмоль/л Хеликс и Гемотест считают нормой, а наша строка объявит отклонением. Интервал свТ4 метод-зависим, и по нему судить без бланка нельзя; напечатанный интервал стоит в вердикте выше справочника.
Источники интервалов — в сносках под таблицей. Данные по показателю обновлены .
У мужчин и женщин интервал один: 9–19 пмоль/л.
Единицы измерения свободного Т4 — пмоль/л. Пересчёт из других единиц: 1 нг/дл = 12,87 пмоль/л.
Сверяйтесь и с интервалом из своего бланка. Что показывает Т4 свободный →
Проверьте своё значение
Единицыпмоль/л
Пол
Введите значение из бланка — покажем, попадает ли оно в референсный интервал для пола и возраста, указанных в полях выше.
Сравнили одно значение — сравним все. Пол и возраст вы указываете при загрузке: детский бланк сверим с детской нормой, взрослый — со взрослой. И покажем, что смотрят вместе.
Загрузить бланкПредпросмотр — 0 ₽. Полный разбор — 290 ₽, разово, без подписки.
Норма свободного Т4 у женщин
| Возраст | Норма | Единицы |
|---|---|---|
| 18 лет и старше | 9 – 19 | пмоль/л |
При беременности, по триместрам
Строк по триместрам нет: ориентир — женский 9–19 пмоль/л.
Норма свободного Т4 у мужчин
| Возраст | Норма | Единицы |
|---|---|---|
| 18 лет и старше | 9 – 19 | пмоль/л |
Норма свободного Т4 у детей по возрастам
| Возраст | Женщины | Мужчины | Единицы |
|---|---|---|---|
| до 1 года | 10 – 28,31 | 10 – 28,31 | пмоль/л |
| 1 – 12 лет | 12,1 – 222 | 12,1 – 222 | пмоль/л |
| 13 – 17 лет | 12,5 – 21,53 | 12,5 – 21,53 | пмоль/л |
- Клин. рекомендации МЗ РФ «Врожденный гипотиреоз у детей» (рубрикатор ID 712_2, опубл. 26.07.2024), раздел 2.3: «ТТГ в сыворотке менее 20 мЕд/л, свободный Т4 ниже нормальных значений по возрасту (менее 10 пмоль/л): лечение левотироксином натрия начинается незамедлительно». Верхняя граница КР не задана, она справочная. Возраст в справочнике задан целыми годами, поэтому строка охватывает весь первый год жизни. У новорождённого первых недель нормы другие, и по этой строке их не увидеть — результат ребёнка до месяца оценивайте с педиатром.
- КР «Врождённый гипотиреоз у детей» (рубрикатор ID 712_2, разд. 2.3) дают одну границу и только новорождённым — «свободный Т4 ниже нормальных значений по возрасту (менее 10 пмоль/л)»; КР «Гипотиреоз» (ID 531_4) написаны про взрослых и своего числа по свТ4 не дают вовсе, прямо отсылая к «референсному интервалу» лаборатории. Прежняя ссылка обещала документ, которого нет, — и вдобавок называлась «возрастные пороги ТТГ», хотя строка про Т4. Откуда числа: прочитано 27.08.2026 — Хеликс (08-116) «1 – 7 лет 12,3 – 22,8 пмоль/л; 7 – 12 лет 12,5 – 21,5 пмоль/л», и наши 12,1–22,0 близки к этой паре, но не равны ни одной из строк. Инвитро (тест 55) для того же возраста печатает СИЛЬНО у́же: «1 год – 19 лет 9.98 - 14.29 пмоль/л» — то есть результат 18 пмоль/л у ребёнка 8 лет наш отчёт и Хеликс назовут нормой, а бланк Инвитро объявит повышением почти на треть. Гемотест печатает «Дети после года и взрослые 0,80–2,10 нг/дл» (10,3–27,0 пмоль/л по его коэффициенту). Разброс верхней границы между лабораториями — от 14,3 до 27,0 пмоль/л, почти вдвое; свТ4 метод-зависим, и без бланка по нему судить нельзя. Число не тронуто, tier понижен до лабораторного.
- Откуда числа: прочитано 27.08.2026 — это строка Хеликса (08-116) для СОСЕДНЕЙ возрастной полосы, «7 – 12 лет 12,5 – 21,5 пмоль/л»; для 13–17 лет тот же Хеликс печатает «12 – 20 лет 12,6 – 21,0». Инвитро (тест 55) для этого возраста печатает «1 год – 19 лет 9.98 - 14.29 пмоль/л», то есть его потолок в полтора раза ниже нашего. Число не тронуто, tier понижен до лабораторного.
Почему нормы разных лабораторий отличаются
Интервалы для взрослых, пмоль/л: Инвитро — 9–19,05, Хеликс — 10,8–22, общероссийский ориентир — 9–19. Верхние границы расходятся на 16 %.
Референсный интервал — статистика по здоровым людям, полученная на конкретном анализаторе конкретным набором реагентов. Меняется методика — сдвигаются границы, поэтому анализы в динамике сдают в одном месте.
| Лаборатория | Женщины | Мужчины |
|---|---|---|
| Общероссийский референс | 9 – 19 | 9 – 19 |
| Инвитро | 9 – 19.05 | 9 – 19.05 |
| Хеликс | 10.8 – 22 | 10.8 – 22 |
- Общероссийский референс: Интервал лаборатории, а не документа. Клин. рекомендации МЗ РФ «Гипотиреоз» (рубрикатор ID 531_4, опубл. 18.09.2024) СВОЕГО числа для свободного Т4 у взрослых не дают вовсе и прямо отсылают к бланку: «Диагноз явного (манифестного) гипотиреоза устанавливают при повышении уровня ТТГ и снижении свободного Т4 ниже референсного интервала; диагноз субклинического гипотиреоза - при повышении уровня ТТГ и уровне свободного Т4 в пределах референсного интервала» (разд. 2.3), а Рекомендация 29 говорит о «верхней границе референсного диапазона». Единственное число МЗ РФ по свТ4 — детское: «менее 10 пмоль/л» у новорождённых (КР «Врождённый гипотиреоз у детей», ID 712_2, разд. 2.3). Прочитано 27.08.2026: Инвитро (тест 55, Abbott Architect) «>19 лет 9.00 – 19.05 пмоль/л» — это ровно наши числа; Хеликс (08-116) «> 20 лет 10,8 – 22,0 пмоль/л»; Гемотест («Т4 свободный») «Дети после года и взрослые 0,80–2,10 нг/дл», что по его же коэффициенту (нг/дл × 12,87) даёт 10,3–27,0 пмоль/л. Разброс верхней границы — от 19,05 до 27,0 пмоль/л, то есть в полтора раза: результат 21 пмоль/л Хеликс и Гемотест считают нормой, а наша строка объявит отклонением. Интервал свТ4 метод-зависим, и по нему судить без бланка нельзя; напечатанный интервал стоит в вердикте выше справочника.
- Инвитро: Инвитро, тест № 55 «Тироксин свободный (Т4 свободный)» (invitro.ru/analizes/for-doctors/629/2324/, прочитано 31.08.2026): таблица референсных значений, «>19 лет | 9.00 – 19.05» пмоль/л. Полосу 1–19 лет лаборатория даёт отдельно, 9.98 - 14.29 пмоль/л: наша строка начинается с 18 лет и её не различает.
- Хеликс: Число напечатано в самих бланках Хеликса: Хеликс — 28 листов, возраст 23–53 лет, оба пола (архив прочитан 12.09.2026). Хеликс, исследование 08-116 «Тироксин свободный (Т4 свободный)» (helix.ru/kb/item/08-116, прочитано 31.08.2026): таблица референсных значений, «> 20 лет | 10,8 – 22,0 пмоль/л». Полосу 12–20 лет лаборатория даёт отдельно, 12,6 – 21,0 пмоль/л: наша строка начинается с 18 лет и её не различает.
Источники интервалов — в сносках под таблицей. Данные по показателю обновлены .
Что влияет на результат
Свободный Т4 питанием не поднимают и не снижают: ни йод, ни «продукты для щитовидной железы» на него не действуют. Единственная реальная связь Т4 с едой — у тех, кто принимает левотироксин: завтрак, кофе, железо и кальций мешают таблетке всасываться, и гормона в крови оказывается меньше, чем должно быть при подобранной дозе.
Тот же анализ пишут и так: Т4 свободный (FT4), Тироксин свободный, Свободный тироксин, FT4. Английское название — Free thyroxine.
- Подготовка: еда, алкоголь и нагрузка накануне сдвигают значения.
- Острая инфекция и воспаление меняют результат независимо от основного состояния.
- Лекарства, витамины и БАДы — частая причина «неожиданного» отклонения.
Автор
Редакция «НормаМед» — материал составлен по клиническим рекомендациям и руководствам лабораторий, источник каждого интервала указан в таблицах.
Обновлено:
Загрузите весь бланк — разберём все показатели
Т4 свободный почти ничего не значит в одиночку: вердикт меняется вместе с соседними строками бланка. Мы разберём каждую и покажем связи между отклонениями.
Расшифровка носит информационно-справочный характер, не является медицинской услугой и не заменяет консультацию врача. При острых симптомах — резкой боли, одышке, потере сознания, кровотечении — вызовите скорую помощь по номеру 103.