Что можно и нельзя пить перед сдачей крови: правила лабораторий

В официальных руководствах прямо разрешают пить воду 94 утверждения лабораторий, и при этом нет ни одного запрещающего правила на чистую питьевую воду. Однако про воду молчат 19 требований, где правила подготовки сформулированы обобщённо. Чтобы не испортить результат, разберём подробные памятки крупнейших диагностических сетей.

Можно ли пить воду перед сдачей крови

Чистую негазированную воду пить перед сдачей крови можно.

В 94 правилах медицинских лабораторий прямо указано разрешение на употребление обычной воды утром до процедуры. Ни одна из проверенных памяток не запрещает пить питьевую воду натощак. В 19 случаях инструкции лабораторий молчат о воде, ограничиваясь лишь указанием времени голодания. Если памятка про воду не пишет, стоит уточить требования у сотрудников процедурного кабинета или придерживаться общего правила и пить только чистую негазированную воду без сахара.

Разные лаборатории устанавливают свои временные рамки для голодания перед забором образцов. Лаборатория Хеликс разрешает сдавать кровь на нейтрофилы, лимфоциты, моноциты, эозинофилы, базофилы и СОЭ уже через 2–3 часа после легкого приёма пищи, допуская негазированную воду. Для исследования на ферритин Хеликс просит не есть в течение 8 часов, но пить чистую воду оставляет возможным.

Инвитро рекомендует сдавать кровь предпочтительно утром натощак после 8–14 часов ночного голодания для таких показателей, как гемоглобин, эритроциты, лейкоциты, тромбоциты и гематокрит. При этом допускается сдача крови днём — через 4 часа после лёгкого перекуса, если вы пили только воду. Гемотест устанавливает период голодания 8 часов для большинства исследований, включая креатинин и С-реактивный белок, сохраняя доступ к негазированной воде.

Чем вода отличается от чая, кофе и сока перед анализом

Любые напитки, кроме чистой воды, воспринимаются организмом как пища и меняют биохимический состав сыворотки.

Гемотест указывает, что за 8 часов до взятия крови нельзя есть и пить соки, молоко и другие напитки, оставляя разрешённой только негазированную воду. Это правило касается таких исследований, как средний объём эритроцита, среднее содержание гемоглобина в эритроците, гликированный гемоглобин, трансферрин и общая железосвязывающая способность сыворотки. Также ограничен приём жидкостей при смене показателей на тиреотропный гормон, Т4 свободный, Т3 свободный, витамин D (25-OH) и витамин B12.

Лабораторные исследования требуют соблюдения временных интервалов голодания:

• Для показателей АЛТ, АСТ и билирубин общий Гемотест запрещает соки за 2 часа, сохраняя воду.
• Сдача крови на мочевую кислоту и калий требует 8 часов отказа от сладких питьевых продуктов по правилам того же центра.
• Лаборатория Инвитро допускает обычную воду при подготовке к сдаче крови на фолиевую кислоту и сывороточное железо.

Чай, кофе и фруктовые соки содержат сахара, органические кислоты и активные компоненты. Инструкции Гемотеста требуют полностью исключить кофе, чай и соки минимум за 2 часа до взятия биоматериала. Пить питьевую воду при этом можно без опасений.

В рамках подготовки к сдаче крови на показатели липидного профиля требования к напиткам становятся максимально строгими. Гемотест требует сдавать кровь на холестерин общий, холестерин ЛПВП, холестерин ЛПНП и триглицериды строго натощак после 12–14 часов голодания, при этом негазированную воду пить разрешено.

За сколько часов отказаться от кофе и чая перед сдачей крови

От кофе, чая и фруктовых соков необходимо отказаться минимум за 2 часа до взятия крови.

Гемотест требует за 2 часа до процедуры исключить курение, кофе, чай и фруктовые соки перед сдачей анализа на ферритин и холестерин ЛПНП. За 24 часа до этих тестов лаборатория рекомендует исключить алкоголь, а также лекарственные препараты по согласованию с врачом. Для ферритина дополнительно указано ограничение: не сдавать материал сразу после физиотерапии, массажа, УЗИ и рентгена.

При подготовке к исследованию на фермент АЛТ Гемотест обязывает воздержаться от сока, чая и кофе за 1–2 часа. За 24 часа необходимо исключить алкоголь, интенсивные физические нагрузки и приём медикаментов после консультации со специалистом.

Инструкции Гемотеста для анализа на АСТ требуют за 1–2 часа отказаться от кофе, крепкого чая, сладких газированных напитков и курения. За сутки исключают жирную пищу, алкоголь и тяжелые нагрузки. Накануне сдачи крови на мочевину Гемотест советует поужинать легкой нежирной пищей, а за 2 часа до исследования не курить и не пить кофе, чай или соки.

При сдаче крови на мочевую кислоту Гемотест запрещает чай и соки за 2 часа до процедуры. Нельзя сдавать этот анализ сразу после рентгена, массажа или УЗИ. Инвитро указывает на необходимость отказаться от алкоголя накануне сдачи анализов на нейтрофилы, лимфоциты, моноциты, эозинофилы и базофилы.

Показатели, у которых про питьё сказано отдельно

Для оценки углеводного и липидного обмена требования к питьевому режиму прописаны особенно подробно.

При сдаче крови на глюкозу руководствуются специальными стандартами. Источник «Алгоритмы специализированной медицинской помощи больным сахарным диабетом» указывает, что понятие «натощак» означает уровень глюкозы крови утром после предварительного голодания не менее 8 и не более 14 часов, при этом воду пить можно. Перед пероральным проголюкозным тестом (ПГТТ) требуется ночное голодание 8–14 часов, чистая вода разрешена.

Клинические рекомендации МЗ РФ «Сахарный диабет 1 типа у детей» устанавливают для детей время ночного голодания перед ПГТТ от 8 до 10 часов. Пить чистую воду в этот период ребенку разрешается.

Исследование липидного спектра имеет повышенные требования к продолжительности голодания:
1. Инвитро рекомендует сдавать кровь на холестерин общий и холестерин ЛПВП строго натощак после ночного голодания от 8 до 14 часов, сохраняя доступ к воде.
2. Хеликс просит соблюдать 12 часов голодания перед забором образцов на холестерин ЛПВП, холестерин ЛПНП и калий, разрешая чистую негазированную воду.
3. Инвитро устанавливает период от 12 до 14 часов голодания для анализа на триглицериды, разрешая употребление воды.

Лаборатория Инвитро указывает для показателя калий необходимость голодания от 8 до 14 часов, где пить воду допускается. Нарушение правил приема жидкостей перед этими тестами приводит к необходимости повторного визита в процедурный кабинет.

Что делать, если выпили лишнего перед анализом

Если вы случайно выпили кофе, чай, сок или газированный напиток утром перед забором крови, сдачу биоматериала лучше перенести на другой день.

Выпитый сок или кофе приводит к изменению биохимических параметров крови. В такой ситуации результат может оказаться недостоверным, и лечащий врач не сможет правильно оценить состояние организма. Лучшим решением будет предупредить медсестру в процедурном кабинете и отложить процедуру.

Сроки повторной сдачи зависят от типа выпитого напитка и требований конкретного показателя. За 24 часа до любого исследования крови лаборатории требуют полностью исключить алкогольные напитки. Если был нарушен запрет на алкоголь, перенесите визит в лабораторию минимум на сутки. Если перед сдачей анализов на ферритин, АЛТ или мочевину вы выпили чай или кофе, достаточно подождать 2 часа, но при условии, что соблюден общий период голодания от 8 до 14 часов.

По информации лаборатории Инвитро, срок выполнения большинства основных анализов крови составляет 1 рабочий день. Это время требуется для выдачи результатов по гемоглобину, эритроцитам, лейкоцитам, тромбоцитам, гематоциту, СОЭ, глюкозе, ферритину, гормонам щитовидной железы и витаминам. Задержка из-за пересдачи сместит получение бланка на одни сутки.

Когда исследование пройдено и бланк получен, важно правильно сопоставить значения с референсными интервалами. Чтобы быстро перевести полученные показатели и оценить их соответствие нормам, вы можете разобрать свой бланк.