АЧТВ: что показывает анализ

Что такое АЧТВ

Время свёртывания по внутреннему пути: контроль гепарина и поиск гемофилии.

Тот же анализ пишут и так: АЧТВ (APTT), Активированное частичное тромбопластиновое время, АПТВ, Активированное парциальное тромбопластиновое время. Английское название — Activated partial thromboplastin time.

Единицы измерения АЧТВ — сек.

Раздел справочника — гемостаз и коагулограмма; входит в панель: коагулограмма.

Норма АЧТВ

У мужчин и женщин интервал один: 25,4–36,9 сек.

У детей интервал тот же: 25,4–36,9 сек.

Строк по триместрам нет: ориентир — женский 25,4–36,9 сек.

Сверяйтесь и с интервалом, напечатанным в вашем бланке.

1. Интервал одной лаборатории, а не документа. Клин. рекомендаций МЗ РФ с референсным интервалом АЧТВ нет: рубрикатор просмотрен, АЧТВ упоминается как назначение и как кратность к контролю при гепаринотерапии, числа нормы ни один документ не даёт. Другие лаборатории печатают ДРУГОЕ, прочитано 27.08.2026: Хеликс (03-003, helix.ru/kb/item/03-003) «25,1 – 36,5 сек.»; Гемотест (gemotest.ru, «АЧТВ») «25,1-36,5 секунды». Про несопоставимость лаборатории предупреждают сами: Хеликс — «Референсные значения различаются для некоторых регионов из-за использования различных тест-систем для исследования»; Гемотест про протромбиновый индекс — «результаты, полученные в разных лабораториях, сравнивать нельзя». Из трёх прочитанных мной лабораторий нижняя граница разошлась на 0,3 сек, верхняя на 0,4 сек; замер по пяти лабораториям, где разброс нижней границы шире (21,1–25,4), выполнен не мной и здесь как факт не приводится. А3; „повышении активированного частичного тромбопластинового времени (АЧТВ) и/или международного нормализованного отношения (МНО) более чем в 1,5 раза от верхней границы нормы“ — КР «Рак носоглотки» (ID 66_4, 2025). Единственные абсолютные секунды — порог коагулопатии „АЧТВ > 44 с“, он мягче нашей верхней границы. Число от этого не изменилось, но повторённое двенадцать раз оно перестаёт быть случайной опиской одного документа: это принятое в травматологии определение коагулопатии перед операцией, а не референс АЧТВ. Сама эта манера документов — прямое подтверждение того, ради чего строка работает только при отсутствии интервала в бланке: Минздрав тоже отсчитывает АЧТВ от нормы КОНКРЕТНОЙ лаборатории.

Часть интервалов выписана из общепринятых руководств, построчная сверка с первоисточником по ним ещё идёт. Сверяйтесь и с нормой, напечатанной в бланке: она относится к методике вашей лаборатории.

Источники интервалов — в сносках под таблицей. Данные по показателю обновлены 3 сентября 2026 г..

Полные таблицы норм: по возрасту, у детей и при беременности →

О чём говорит повышение

У взрослых отклонением считается результат выше 36,9 сек.

Разобранные сочетания: «АЧТВ удлинено при нормальном протромбине».

Порог неотложности — выше 100 сек. АЧТВ выше 100 секунд означает резко замедленное свёртывание и высокий риск кровотечения — чаще всего на фоне гепарина, при тяжёлой печёночной недостаточности или ДВС-синдроме. Дозу антикоагулянта не подбирают самостоятельно: нужен срочный контакт с лечащим врачом, а при любом кровотечении — скорая помощь.

Повышенное АЧТВ — не диагноз: разбор причин и порядка действий на отдельной странице.

АЧТВ повышено: причины и что делать →

О чём говорит понижение

У взрослых отклонением считается результат ниже 25,4 сек.

Пониженное АЧТВ читают в связке с соседними строками бланка, а не отдельно.

АЧТВ понижено: причины и что делать →

Как подготовиться к анализу

• Кровь сдают утром, натощак — после 8–12 часов без еды; воду пить можно.
• О приёме лекарств и добавок предупреждают врача: часть из них меняет результат.
• Повторный анализ сдают в той же лаборатории — так значения сопоставимы.

С какими показателями сдают вместе

Разбор сочетаний с соседними строками бланка: 1 правило — «АЧТВ удлинено при нормальном протромбине».

• МНО
• Фибриноген
• Протромбиновое время
• D-димер

Вопросы и ответы