Где сдать кровь на ферритин: каталог лабораторий, названия тестов и правила подготовки

В каких лабораториях делают это исследование

Анализ крови на ферритин доступен в крупнейших сетевых лабораториях Инвитро и Хеликс, а также в процедурных кабинетах государственных медицинских центров. Этот белок выступает главным депо железа, отражая реальные запасы микроэлемента в организме. При подборе процедурного кабинета важно учитывать удобство расположения и график приема биоматериала. Результаты разных сетей могут отличаться из-за применяемого оборудования и реактивов. В Инвитро исследование выполняют хемилюминесцентным методом, а референсный интервал для женщин старше 18 лет составляет 10–120 нг/мл. Мужская норма в этой лаборатории находится в диапазоне 20–250 нг/мл. В сети Хеликс применяется метод электрохемилюминесценции на анализаторах Roche. Границы нормы для женщин там установлены на уровне 13–150 нг/мл, а для мужчин — 30–400 нг/мл. Верхние границы взрослых нормативов в этих сетях расходятся на 25 %. Для отслеживания динамики на фоне лечения сдавать биоматериал предпочтительно в одной и той же лаборатории.

Единицей измерения ферритина во всех бланках выступает нг/мл. Пересчет из мкг/л не требуется, так как 1 мкг/л равен 1 нг/мл.

Границы референсов существенно различаются.

Усредненный российский референс, основанный на руководстве ВОЗ 2020 года, задает ориентир 15–150 нг/мл для женщин и 30–200 нг/мл для мужчин. Верхняя граница у мужчин выше на 33 %. В клинических рекомендациях Минздрава РФ критерием восполнения запасов назван уровень выше 30 нг/мл, а целевым ориентиром терапии — выше 40–60 нг/мл. При выборе места сдачи следует ориентироваться на технологическую оснащенность лаборатории, скорость выдачи результатов и возможность одновременно сдать сопутствующие показатели обмена веществ.

Как тест называется в бланке и каталоге

Анализ на ферритин в лабораторных каталогах и бланках результатов встречается под разными наименованиями. Основные варианты записи включают:

• Ферритин
• Ферритин сыворотки
• Ферритин в сыворотке
• Ferritin
• FERR
• FER
• S-Ferritin.

Изучение номенклатуры помогает быстро найти услугу. В номенклатуре медицинских услуг и прайс-листах исследование относится к разделу «Биохимия крови». Короткие латинские аббревиатуры FERR или FER применяются для автоматической маркировки пробирок и на распечатках анализаторов. Буква S в обозначении S-Ferritin указывает на матрицу исследования — сыворотку крови (Serum). При поиске в электронной базе лаборатории Инвитро или Хеликс достаточно ввести любое из этих названий или сокращений.

Правильное наименование исключает путаницу.

Тест всегда оценивает уровень белков-депо. В бланке рядом с найденной концентрацией всегда указываются единицы измерения нг/мл и референсный интервал конкретной лаборатории. У детей нормы разделены по возрастам: до года — 12–200 нг/мл, 1–4 лет — 12–140 нг/мл, 5–12 лет — 15–140 нг/мл, 13–17 лет — 15–120 нг/мл. Подробный разбор детских значений представлен на странице Ферритин. Путать этот показатель с сывороточным железом нельзя, так как они отражают разные этапы обмена.

Можно ли сдать ферритин отдельно или только в комплексе

Сдать анализ на ферритин можно как отдельным изолированным исследованием, так и в составе комплексных профилей. Изолированный тест выбирают для контроля проводимой терапии, когда дефицит уже подтвержден. Однако изолированное значение часто бывает неинформативным. Белок относится к фракциям острой фазы, поэтому повышается при любом воспалении, инфекции или травме, маскируя реальную нехватку железа. По этой причине исследование рекомендуют совмещать с С-реактивным белком.

Комплексные панели дают полную картину.

Оценка обмена железа входит в специализированный профиль Обмен железа. В состав такого комплекса включают следующие показатели:

• Гемоглобин
• Железо сывороточное
• Трансферрин
• Общая железосвязывающая способность сыворотки
• С-реактивный белок.

Выявление латентного дефицита происходит при снижении ферритина на фоне нормального гемоглобина. В этой ситуации запасы в депо истощены, но костный мозг еще удерживает гемоглобин. При железодефицитной анемии падают оба показателя, и пациенту требуется консультация терапевта, гематолога или гастроэнтеролога. Сочетание высокой ОЖСС и низкого ферритина уверенно указывает на железодефицит. Обратная ситуация, когда ОЖСС снижена, а ферритин повышен, может отражать воспалительный процесс или перегрузку железом. При одновременном росте ферритина и сывороточного железа подозревают гемохроматоз, отправляя пациента к гематологу. Сочетание нехватки железа с дефицитом витамина D снижает эффективность лечения, требуя участия эндокринолога.

Что взять с собой и как подготовиться к сдаче

Сдавать ферритин во время месячных можно, так как естественная менструальная кровопотеря не вызывает мгновенных колебаний этого белка в сыворотке. Забор крови выполняется строго натощак втренние часы. Между последним приемом пищи и взятием биоматериала должно пройти не менее 8 часов. Разрешается пить чистую негазированную воду. За сутки до визита в процедурный кабинет следует исключить алкоголь, тяжелые физические нагрузки и эмоциональные стрессы. Чай, кофе, отруби и молочные продукты снижают усвоение железа из-за содержания полифенолов, фитатов и кальция, однако на текущий уровень депо в день сдачи они не влияют.

Прием лекарств требует внимания.

Начатый приём препаратов железа или их внутривенное введение искажают результаты, поднимая уровень белка раньше реального восполнения депо. Контрольный анализ сдают только через определенное время после завершения курса по согласованию с лечащим врачом. При себе необходимо иметь документ, удостоверяющий личность, для оформления договора на медицинские услуги. Полные рекомендации по правилам сдачи биоматериала собраны на отдельной странице.

Когда будет готов результат анализа

Срок выполнения анализа на ферритин в лабораториях Инвитро и Хеликс составляет 1 рабочий день, не считая дня взятия биоматериала. В крупных городах при сдаче крови в ранние утренние часы результат часто приходит в личный кабинет или на электронную почту к вечеру того же дня. При отправке образцов из отдаленных регионов время доставки может увеличиваться на 1–2 суток из-за логистики.

Задержки выдачи бланка возможны при необходимости повторения теста.

Если сыворотка крови оказалась гемолизированной или хилёзной, лаборатория запрашивает повторный забор биоматериала. После получения бланка с результатами следует обратиться к врачу. Восполняют дефицит медикаментозными средствами, так как едой пустое депо не наполнить: из рациона всасывается лишь около 1 мг железа в сутки. При низких значениях у мужчин или у женщин в менопаузе требуется срочное обследование ЖКТ. Признаки вроде черного стула или незапланированного похудения служат поводом для незамедлительного обращения к гастроэнтерологу. Высокий ферритин при нормальном СРБ требует исключения перегрузки железом и болезней печени.