Соотношение свободного и общего ПСА понижено: причины и что делать
Пониженное соотношение свободного и общего ПСА — не диагноз. Отклонение у мужчин — результат ниже 15 %. Ниже — когда это не означает болезни и в каком порядке разбираться дальше.
С чем сравнивать
Тот же анализ пишут и так: Отношение свободного ПСА к общему, Свободный ПСА / общий ПСА, Индекс свободного ПСА, Соотношение ПСА свободный/ПСА общий, сокращённо %fPSA. Английское название — Free-to-total PSA ratio.
Единицы измерения соотношения свободного и общего ПСА — %.
| Возраст | Женщины | Мужчины | Единицы |
|---|---|---|---|
| 18 лет и старше | — | 15 – 1001 | % |
- Порог 15 % печатает лаборатория: Гемотест, исследование «Комплексное определение ПСА свободный/ПСА общий. Дифференциальная диагностика заболеваний предстательной железы» — «Соотношение общего и свободного ПСА: > 15%» (страница gemotest.ru, раздел «Онкомаркёры», прочитана 27.08.2026). Хеликс на комплексе 41-007 «Онкопрофилактика для мужчин» печатает строже — «Соотношение ПСА свободный / ПСА общий: 25 – 100 %» (страница helix.ru/kb/item/41-007 прочитана 27.08.2026), то есть лаборатории между собой расходятся. Клин. рекомендации МЗ РФ «Рак предстательной железы» (рубрикатор ID 12_3, опубл. 28.01.2021) числа для этого отношения не задают вовсе. Верхняя граница 100 % достроена нами для сопоставимости: выше 100 % отношение части к целому не бывает, клинического смысла у этой границы нет. Показатель имеет смысл только при общем ПСА в «серой зоне» 2,5–10 нг/мл — при нормальном или высоком общем ПСА отношение не читают.
Источники интервалов — в сносках под таблицей. Данные по показателю обновлены .
Полные таблицы норм по возрасту и полу →
Проверьте своё значение
Введите значение из бланка — покажем, попадает ли оно в референсный интервал для пола и возраста, указанных в полях выше.
Одно отклонение читают по соседним строкам. Причина понижения видна не по одной цифре, а по тому, что стоит рядом. Загрузите бланк целиком — разберём связи.
Разобрать бланкСами отклонения с числами и границами и один разбор целиком — бесплатно, объяснения остальных — 290 ₽.
Почему соотношение свободного и общего ПСА бывает понижено
Раздел справочника — онкомаркеры.
Причины делятся на три группы: закономерные состояния, внешние влияния — препараты, питание, нагрузка, — и погрешности преаналитики.
Какие симптомы бывают
Отклонение само по себе не ощущается: человек чувствует не цифру, а состояние, которое за ней стоит. Поэтому жалобы бывают неспецифичными и встречаются при разных причинах.
Что делать
- Сверьте значение с интервалом из своего бланка — он может отличаться.
- Посмотрите на соседние строки: изолированное отклонение читается иначе, чем группа.
- С результатом и предыдущими анализами идите к врачу.
К какому врачу идти
Начинают с терапевта: направление зависит не от самой цифры, а от того, чем она сопровождается.
Когда это не патология
Референсный интервал охватывает 95 % здоровых людей: каждый двадцатый здоровый человек в него закономерно не попадает.
У мужчин и женщин интервал один: 15–100 %.
Какие показатели смотрят вместе с этим
Что показывает анализ на соотношение свободного и общего ПСА →
Соотношение свободного и общего ПСА повышено: причины и что делать →
Автор
Редакция «НормаМед» — материал составлен по клиническим рекомендациям и руководствам лабораторий, источник каждого интервала указан в таблицах.
Обновлено:
Загрузите весь бланк — разберём все показатели
Соотношение свободного и общего ПСА почти ничего не значит в одиночку: вердикт меняется вместе с соседними строками бланка. Мы разберём каждую и покажем связи между отклонениями.
Расшифровка носит информационно-справочный характер, не является медицинской услугой и не заменяет консультацию врача. При острых симптомах — резкой боли, одышке, потере сознания, кровотечении — вызовите скорую помощь по номеру 103.