Протромбин по Квику понижен: причины и что делать
Пониженный протромбин по Квику — не диагноз. У взрослых отклонением считается результат ниже 70 %. Ниже — когда это не означает болезни и в каком порядке разбираться дальше.
С чем сравнивать
Тот же анализ пишут и так: Протромбин (по Квику), Протромбин Квик, Протромбин по Квику, %, Quick prothrombin, сокращённо PT%. Английское название — Prothrombin (Quick).
Единицы измерения протромбина по Квику — %.
- Интервал лабораторий, а не документа: клин. рекомендаций МЗ РФ с референсным интервалом протромбина по Квику нет. Наши 70–120 — это их число. Гемотест печатает СВОЁ и делит его по возрасту: «≤ 25 лет 69-121; 26-45 лет 69-143; ≥ 46 лет 67-149» — то есть у человека 50 лет результат 140 % Гемотест считает нормой, а мы объявили бы отклонением. Возрастного деления мы не заводим намеренно: две лаборатории из трёх его не печатают, а брать возрастную сетку одной означало бы выдать её метод за общий. Гемотест на той же странице предупреждает дословно: «Референсные значения протромбинового индекса зависят от набора и характеристики реактивов, используемых в лаборатории, а также от активности используемого в тесте тромбопластина... Поэтому результаты, полученные в разных лабораториях, сравнивать нельзя».
Источники интервалов — в сносках под таблицей. Данные по показателю обновлены .
Полные таблицы норм по возрасту и полу →
Проверьте своё значение
Введите значение из бланка — покажем, попадает ли оно в референсный интервал для пола и возраста, указанных в полях выше.
Одно отклонение читают по соседним строкам. Причина понижения видна не по одной цифре, а по тому, что стоит рядом. Загрузите бланк целиком — разберём связи.
Разобрать бланкСами отклонения с числами и границами и один разбор целиком — бесплатно, объяснения остальных — 290 ₽.
Почему протромбин по Квику бывает понижен
Раздел справочника — гемостаз и коагулограмма; входит в панель: коагулограмма.
Причины делятся на три группы: закономерные состояния, внешние влияния — препараты, питание, нагрузка, — и погрешности преаналитики.
Что означает понижен протромбин по Квику вместе с соседними показателями
Одна строка бланка читается по-разному в зависимости от того, что стоит рядом. Ниже — сочетания, в которых понижен протромбин по Квику меняет смысл.
Протромбин по Квику снижен, МНО повышено
Протромбин по Квику — ниже нормы · МНО — выше нормы
Это одно и то же нарушение, записанное двумя способами: чем ниже протромбин по Квику, тем выше МНО. Два «плохих» результата в бланке не означают двух проблем. Смысл их один: свёртывание замедлено — так бывает на варфарине (тогда это цель лечения, а не осложнение), при болезни печени, дефиците витамина K и нарушении всасывания жиров. Направление важно не перепутать: замедленное свёртывание — это риск кровотечения, а не тромбоза, и «разжижающие» здесь противопоказаны.
Какие анализы досдают при таком результате
- Фибриноген — Белок свёртывания крови и одновременно белок острой фазы воспаления.
- Альбумин — Главный белок плазмы: держит воду в сосудах и переносит лекарства и гормоны.
- Билирубин общий — Жёлтый пигмент, который образуется при естественном распаде гемоглобина отработавших эритроцитов и обезвреживается печенью.
- АЛТ — Фермент, сосредоточенный в печени; его рост говорит о повреждении печёночных клеток.
Это то, что обычно смотрят вместе с таким результатом, а не назначение: объём обследования определяет врач по всей картине.
Какие симптомы бывают
Отклонение само по себе не ощущается: человек чувствует не цифру, а состояние, которое за ней стоит. Поэтому жалобы бывают неспецифичными и встречаются при разных причинах.
Что делать
- Сверьте значение с интервалом из своего бланка — он может отличаться.
- Посмотрите на соседние строки: изолированное отклонение читается иначе, чем группа.
- С результатом и предыдущими анализами идите к врачу.
К какому врачу идти
Начинают с терапевта: направление зависит не от самой цифры, а от того, чем она сопровождается.
По сочетаниям, перечисленным выше, может понадобиться гематолог и гепатолог — но решает это врач, а не список.
Когда это не патология
Референсный интервал охватывает 95 % здоровых людей: каждый двадцатый здоровый человек в него закономерно не попадает.
У мужчин и женщин интервал один: 70–120 %.
Строк по триместрам нет: ориентир — женский 70–120 %.
У детей интервал тот же: 70–120 %.
Какие показатели смотрят вместе с этим
Автор
Редакция «НормаМед» — материал составлен по клиническим рекомендациям и руководствам лабораторий, источник каждого интервала указан в таблицах.
Обновлено:
Загрузите весь бланк — разберём все показатели
Протромбин по Квику почти ничего не значит в одиночку: вердикт меняется вместе с соседними строками бланка. Мы разберём каждую и покажем связи между отклонениями.
Расшифровка носит информационно-справочный характер, не является медицинской услугой и не заменяет консультацию врача. При острых симптомах — резкой боли, одышке, потере сознания, кровотечении — вызовите скорую помощь по номеру 103.