Прогрессивная подвижность сперматозоидов понижена: причины и что делать

Пониженная прогрессивная подвижность сперматозоидов — не диагноз. Отклонение у мужчин — результат ниже 30 %. Ниже — когда это не означает болезни и в каком порядке разбираться дальше.

С чем сравнивать

Тот же анализ пишут и так: Прогрессивная подвижность, Поступательная подвижность, Подвижность: прогрессивно-подвижные, Progressive motility. Английское название — Progressive motility.

Единицы измерения прогрессивной подвижности сперматозоидов — %.

ВозрастЖенщиныМужчиныЕдиницы
18 лет и старше30 – 1001%
  1. Клин. рекомендации МЗ РФ «Мужское бесплодие» (рубрикатор ID 5_3, версия 2, дата публикации 23.04.2025, статус записи в рубрикаторе «Применяется», Российское общество урологов), разд. 2.3, Табл. 1 «Минимальные референтные значения показателей эякулята фертильных мужчин (5-й процентиль)», дословно: «Доля сперматозоидов с поступательной подвижностью (%) 30 24» — 30 стоит в столбце «ВОЗ, 2021», 24 в столбце «РФ, 2023». Документ прочитан 14.09.2026 живым запросом apicr.minzdrav.gov.ru/api.ashx?op=GetClinrec2&id=5_3, а не по нашему снимку; в ответе рубрикатора adult=true, child=false. Столбец «ВОЗ, 2021» опирается на источник [41] списка литературы документа — «WHO laboratory manual for the examination and processing of human semen, sixth edition. Geneva: World Health Organization; 2021»; столбец «РФ, 2023» — на источник [36] — «Божедомов В.А., Корнеев И.А., Липатова Н.А., Божедомова Г.Е., Камарина Р.А. и др. Референтные показатели базового анализа эякулята фертильных мужчин: российские региональные особенности (многоцентровое поперечное ретроспективное исследование). Урология. 2023;5:48-56». ВЗЯТ СТОЛБЕЦ «ВОЗ, 2021» — 30 %, И РЕШИЛА ЭТО БУМАГА. В дампе 18 664 листов прогрессивную подвижность печатают четыре лаборатории, и ни одна не печатает ни 30, ни 24: Хеликс — «Подвижность: прогрессивно-подвижные (PR) 43 % 32 и более»; Инвитро — «"a+b"-активноподв.и 32 % >= 32%»; ДНКОМ-ЛабКвест — «Прогрессивно подвижные сперматозоиды (PR) 34 >=32 %»; Ситилаб — «Всего прогрессивно-подвижных (PR, А+В) 53 % А+В > 50 *», и в той же ячейке ниже «A+В (PR) > 32». Общее у всех четырёх — 32 % (5-е изд. руководства ВОЗ, 2010). 30 % отстоит от напечатанного на два пункта и не строже его ни на одном из этих бланков; 24 % отстояло бы на восемь и назвало бы нормой результат, который собственная лаборатория покупателя пометила бы стрелкой вниз. Сверху границы нет и быть не может — сто процентов это весь эякулят, вершина шкалы, а не предел нормы. Интервал, напечатанный в бланке, сильнее этой строки и применяется первым. verified: false — обе границы «в том же смысле» не сверены: 30 % это 5-й процентиль когорты фертильных мужчин, а не верх и низ нормы здорового, и сам документ предупреждает дословно: «Минимальные референсные величины показателей эякулята фертильных мужчин не имеют клинического значения, их нельзя рассматривать, как параметры границы между фертильными и бесплодными мужчинами».

Источники интервалов — в сносках под таблицей. Данные по показателю обновлены .

Полные таблицы норм по возрасту и полу →

Проверьте своё значение

Единицы%
Пол

Введите значение из бланка — покажем, попадает ли оно в референсный интервал для пола и возраста, указанных в полях выше.

Одно отклонение читают по соседним строкам. Причина понижения видна не по одной цифре, а по тому, что стоит рядом. Загрузите бланк целиком — разберём связи.

Разобрать бланк

Сами отклонения с числами и границами и один разбор целиком — бесплатно, объяснения остальных — 290 ₽.

Почему прогрессивная подвижность сперматозоидов бывает понижена

Раздел справочника — спермограмма; входит в панель: спермограмма.

Причины делятся на три группы: закономерные состояния, внешние влияния — препараты, питание, нагрузка, — и погрешности преаналитики.

Что означает понижена прогрессивная подвижность сперматозоидов вместе с соседними показателями

Одна строка бланка читается по-разному в зависимости от того, что стоит рядом. Ниже — сочетания, в которых понижена прогрессивная подвижность сперматозоидов меняет смысл.

Три строки спермограммы ниже предела сразу

Концентрация сперматозоидов — ниже нормы · Прогрессивная подвижность сперматозоидов — ниже нормы · Морфология сперматозоидов — ниже нормы

Пределы ВОЗ — не граница между здоровьем и болезнью: они взяты как нижняя пятая часть распределения мужчин, у которых зачатие наступило в течение года. Поэтому три строки ниже предела — повод разобраться, а не приговор. Клин. рекомендации МЗ РФ «Мужское бесплодие» (рубрикатор ID 5_3) на одном исследовании выводов не строят: спермограмму повторяют, и не раньше чем через два-три месяца — столько занимает цикл созревания сперматозоидов. Влияют и обстоятельства сдачи: срок воздержания, перегрев, задержка образца и температура при доставке. Оценка строения клеток вдобавок зависит от лаборанта и способа окраски.

Какие анализы досдают при таком результате

Это то, что обычно смотрят вместе с таким результатом, а не назначение: объём обследования определяет врач по всей картине.

Какие симптомы бывают

Отклонение само по себе не ощущается: человек чувствует не цифру, а состояние, которое за ней стоит. Поэтому жалобы бывают неспецифичными и встречаются при разных причинах.

Что делать

  1. Сверьте значение с интервалом из своего бланка — он может отличаться.
  2. Посмотрите на соседние строки: изолированное отклонение читается иначе, чем группа.
  3. С результатом и предыдущими анализами идите к врачу.

К какому врачу идти

Начинают с терапевта: направление зависит не от самой цифры, а от того, чем она сопровождается.

По сочетаниям, перечисленным выше, может понадобиться уролог — но решает это врач, а не список.

Когда это не патология

Референсный интервал охватывает 95 % здоровых людей: каждый двадцатый здоровый человек в него закономерно не попадает.

У мужчин и женщин интервал один: 30–100 %.

Какие показатели смотрят вместе с этим

Что показывает анализ на прогрессивная подвижность сперматозоидов

Прогрессивная подвижность сперматозоидов повышена: причины и что делать →

Автор

Редакция «НормаМед» — материал составлен по клиническим рекомендациям и руководствам лабораторий, источник каждого интервала указан в таблицах.

Обновлено:

Загрузите весь бланк — разберём все показатели

Прогрессивная подвижность сперматозоидов почти ничего не значит в одиночку: вердикт меняется вместе с соседними строками бланка. Мы разберём каждую и покажем связи между отклонениями.

Загрузить анализ

Расшифровка носит информационно-справочный характер, не является медицинской услугой и не заменяет консультацию врача. При острых симптомах — резкой боли, одышке, потере сознания, кровотечении — вызовите скорую помощь по номеру 103.