Патологические формы сперматозоидов понижены: причины и что делать

Пониженные патологические формы сперматозоидов — не диагноз. Ниже — когда это не означает болезни и в каком порядке разбираться дальше.

С чем сравнивать

Тот же анализ пишут и так: Патологические формы, Аномальные формы сперматозоидов, Сперматозоиды с патологией формы, Морфологически ненормальные сперматозоиды. Английское название — Abnormal sperm forms.

Единицы измерения патологических форм сперматозоидов — %.

1. Клин. рекомендации МЗ РФ «Мужское бесплодие» (рубрикатор ID 5_3, опубл. 23.04.2025, Российское общество урологов), раздел 2.3, Табл. 1 «Минимальные референтные значения показателей эякулята фертильных мужчин (5-й процентиль)»; колонка «ВОЗ, 2021» ссылается на WHO laboratory manual for the examination and processing of human semen, sixth edition (ВОЗ, Женева, 2021, ISBN 978-92-4-003078-7), колонка «РФ, 2023» — на Божедомов В.А. и соавт., Урология. 2023;5:48-56. Таблица печатает два столбца и не говорит, какой из них применять: «Морфология сперматозоидов - доля нормальных форм (%) 4 / 1». ШКАЛА ЭТОЙ СТРОКИ ПЕРЕВЁРНУТА: патологические и нормальные формы вместе дают сто процентов, поэтому нижнему пределу нормальных форм отвечает ВЕРХНИЙ предел патологических — 96 % по столбцу «ВОЗ, 2021» и 99 % по столбцу «РФ, 2023». Взят более мягкий из двух, ровно как у строки нормальных форм того же справочника: объявить мужчину отклонившимся по строгому столбцу там, где мягкий столбец того же документа считает результат нормой, значит утверждать больше, чем сказано в документе; и обе строки обязаны сойтись, иначе один и тот же бланк окажется нормой по строке нормальных форм и отклонением по строке патологических. Отсюда и порядок величин: 94 % патологических форм — это 6 % нормальных, то есть НОРМА по обоим столбцам сразу. Причина в самом методе: строгие критерии относят к неправильным любую клетку с малейшим отступлением формы, и доля правильных невелика даже у мужчин, чьи партнёрши забеременели в течение года. Снизу стоит ноль: он читается как «снизу не утверждаем ничего» — меньше патологических форм отклонением не бывает. Там же дословно: «Минимальные референсные величины показателей эякулята фертильных мужчин не имеют клинического значения, их нельзя рассматривать, как параметры границы между фертильными и бесплодными мужчинами». Текст документа прочитан 12.09.2026 живым запросом apicr.minzdrav.gov.ru/api.ashx?op=GetClinrec2&id=5_3.

Источники интервалов — в сносках под таблицей. Данные по показателю обновлены 12 сентября 2026 г..

Полные таблицы норм по возрасту и полу →