Кортизол: что показывает анализ

Что такое кортизол

Главный гормон стресса; измеряется утром, потому что за день падает в несколько раз.

Тот же анализ пишут и так: Кортизол (утро), Кортизол крови, Кортизол в сыворотке, Гидрокортизон, сокращённо CORT. Английское название — Cortisol.

Единицы измерения кортизола — нмоль/л. Пересчёт из других единиц: 1 мкг/дл = 27,59 нмоль/л.

Раздел справочника — гормоны.

Норма кортизола

У мужчин и женщин интервал один: 171–536 нмоль/л.

У детей интервал тот же: 171–536 нмоль/л.

Строк по триместрам нет: ориентир — женский 171–536 нмоль/л.

Сверяйтесь и с интервалом, напечатанным в вашем бланке.

1. Интервал лаборатории; числа Минздрава по кортизолу есть, но они о другом. Клин. рекомендации МЗ РФ «Первичная надпочечниковая недостаточность» (рубрикатор ID 524_3) прочитаны целиком 27.08.2026: «Рекомендуется у пациентов с подозрением на 1-НН установить диагноз при снижении кортизола крови менее 140 нмоль/л» и «рекомендуется исключить диагноз, если уровень кортизола крови утром более 500 нмоль/л»; забор — с 6:00 до 10:00. Это пороги диагностики надпочечниковой недостаточности, а не границы нормы: 500 нмоль/л там означает «болезни точно нет», а не «выше — отклонение». Наша нижняя граница 171 строже документа (140), в опасную сторону не ошибается. ГЛАВНАЯ ОГОВОРКА: кортизол зависит от времени суток, и все лаборатории печатают ДВА интервала, а у нас один. Прочитано 27.08.2026: Гемотест («Кортизол») «Утро: 6,2–19,4. День: 2,3–11,9» мкг/дл, что по коэффициенту мкг/дл × 27,6 даёт 171–535 и 63–328 нмоль/л — утренний ряд Гемотеста и есть наши числа; Инвитро (тест 65) «Утро (до 10 часов): 101,2-535,7; Вечер (после 17 часов): 79,0-477,8» нмоль/л; Хеликс (08-030) «утренние часы (6-10): 166 – 507; вечерние часы (16-20): 73,8 – 291» нмоль/л. Строка годится только для утреннего забора; для вечернего она объявит нормой то, что все три лаборатории считают повышением. Утренний и вечерний ряды Хеликса перепроверены мною заново на странице helix.ru/kb/item/08-030 28.08.2026 и совпали: „утренние часы (6-10 часов) 166 – 507 нмоль/л; вечерние часы (16-20 часов) 73,8 – 291 нмоль/л“. Наша строка — утренняя, и по ней вечерние 150 нмоль/л, нормальные для этого времени, читались бы как снижение, то есть как подозрение на надпочечниковую недостаточность.

Часть интервалов выписана из общепринятых руководств, построчная сверка с первоисточником по ним ещё идёт. Сверяйтесь и с нормой, напечатанной в бланке: она относится к методике вашей лаборатории.

Источники интервалов — в сносках под таблицей. Данные по показателю обновлены 28 августа 2026 г..

Полные таблицы норм: по возрасту, у детей и при беременности →

О чём говорит повышение

У взрослых отклонением считается результат выше 536 нмоль/л.

Разобранные сочетания: «Кортизол повышен в разовом анализе».

Повышенный кортизол — не диагноз: разбор причин и порядка действий на отдельной странице.

Кортизол повышен: причины и что делать →

О чём говорит понижение

У взрослых отклонением считается результат ниже 171 нмоль/л.

Разобранные сочетания: «Низкий кортизол с низким натрием и высоким калием».

Пониженный кортизол читают в связке с соседними строками бланка, а не отдельно.

Кортизол понижен: причины и что делать →

Как подготовиться к анализу

• Кровь сдают утром, натощак — после 8–12 часов без еды; воду пить можно.
• О приёме лекарств и добавок предупреждают врача: часть из них меняет результат.
• Повторный анализ сдают в той же лаборатории — так значения сопоставимы.

С какими показателями сдают вместе

Разбор сочетаний с соседними строками бланка: 2 правила — «Кортизол повышен в разовом анализе», «Низкий кортизол с низким натрием и высоким калием».

• АКТГ
• ДГЭА-сульфат
• Глюкоза
• Калий

Вопросы и ответы