Клиренс креатинина понижен: причины и что делать
Пониженный клиренс креатинина — не диагноз. Ниже — когда это не означает болезни и в каком порядке разбираться дальше.
С чем сравнивать
Тот же анализ пишут и так: Клиренс креатинина эндогенного, Клиренс эндогенного креатинина, Проба Реберга, Проба Реберга-Тареева, сокращённо КлКр. Английское название — Creatinine clearance.
Единицы измерения клиренса креатинина — мл/мин.
Референсные интервалы для этого показателя пока не заведены в справочнике.
Источники интервалов — в сносках под таблицей. Данные по показателю обновлены .
Полные таблицы норм по возрасту и полу →
Проверьте своё значение
Введите значение из бланка — покажем, попадает ли оно в референсный интервал для пола и возраста, указанных в полях выше.
Одно отклонение читают по соседним строкам. Причина понижения видна не по одной цифре, а по тому, что стоит рядом. Загрузите бланк целиком — разберём связи.
Разобрать бланкСами отклонения с числами и границами и один разбор целиком — бесплатно, объяснения остальных — 290 ₽.
Почему клиренс креатинина бывает понижен
Раздел справочника — биохимия крови.
Причины делятся на три группы: закономерные состояния, внешние влияния — препараты, питание, нагрузка, — и погрешности преаналитики.
Какие симптомы бывают
Отклонение само по себе не ощущается: человек чувствует не цифру, а состояние, которое за ней стоит. Поэтому жалобы бывают неспецифичными и встречаются при разных причинах.
Что делать
- Сверьте значение с интервалом из своего бланка — он может отличаться.
- Посмотрите на соседние строки: изолированное отклонение читается иначе, чем группа.
- С результатом и предыдущими анализами идите к врачу.
К какому врачу идти
Начинают с терапевта: направление зависит не от самой цифры, а от того, чем она сопровождается.
Когда это не патология
Референсный интервал охватывает 95 % здоровых людей: каждый двадцатый здоровый человек в него закономерно не попадает.
Своего числа у клиренса креатинина в справочнике нет, и это отказ по существу. Источник, из которого его можно было бы взять, сам оговаривает две поправки сразу: StatPearls «Creatinine Clearance» (NBK544228, обновлена 27.07.2024, прочитана 13.09.2026) пишет «The normal range for CrCl is age-dependent, but for younger, healthy adults, it is about 100 to 120 mL/min in males and 90 to 110 mL/min in females» и тут же добавляет, что у здорового человека 65 лет нормальной бывает фильтрация 68 мл/мин. Поставь мы взрослую полосу молодых — и здоровый пожилой человек получил бы отклонение по возрасту. Клин. рекомендации МЗ РФ клиренсовому методу собственного референса не задают, они называют показания к нему. Если интервал напечатан в вашем бланке, вердикт выносится по нему.
Какие показатели смотрят вместе с этим
Автор
Редакция «НормаМед» — материал составлен по клиническим рекомендациям и руководствам лабораторий, источник каждого интервала указан в таблицах.
Обновлено:
Загрузите весь бланк — разберём все показатели
Клиренс креатинина почти ничего не значит в одиночку: вердикт меняется вместе с соседними строками бланка. Мы разберём каждую и покажем связи между отклонениями.
Расшифровка носит информационно-справочный характер, не является медицинской услугой и не заменяет консультацию врача. При острых симптомах — резкой боли, одышке, потере сознания, кровотечении — вызовите скорую помощь по номеру 103.