КФК и питание: что есть и что не поможет

Что делают вместо диеты

• Пересдать через неделю без нагрузок, креатина и алкоголя: у большинства результат нормализуется.
• При приёме статинов не отменять их самостоятельно: мышечные жалобы и уровень КФК оценивает врач, и чаще всего препарат удаётся сохранить или заменить.
• При стойком повышении проверить ТТГ: гипотиреоз — частая и легко устранимая причина.
• При тёмной моче после интенсивной нагрузки — срочно к врачу: это состояние опасно для почек и требует капельниц, а не отдыха.
• При стойко высокой КФК без объяснения — к неврологу: обсуждают мышечные заболевания.

Что мешает и что искажает результат

Часть пунктов мешает усвоению, часть — искажает саму цифру в бланке, не меняя ничего в организме.

Физическая нагрузка за 3–7 дней до анализа

После непривычной или силовой тренировки КФК поднимается многократно и держится несколько суток. Анализ имеет смысл сдавать после недели без тяжёлых нагрузок, иначе результат отражает спортзал, а не мышцы как орган.

Приём креатина

Спортивная добавка повышает и креатинин, и КФК у части людей. О приёме сообщают врачу — иначе картину читают как повреждение мышц или почек.

Внутримышечные инъекции, ушибы, судороги, длительная неподвижность

Любое механическое повреждение мышц выбрасывает фермент в кровь. Это учитывают до того, как назначать дообследование.

Пол, мышечная масса, происхождение

У мужчин, людей с большой мышечной массой и у представителей ряда популяций КФК выше в норме. Единый референс на всех даёт мнимые отклонения.

На чём это основано

• Клинические рекомендации МЗ РФ «Нарушения липидного обмена» (рубрикатор ID 752_1, 2023)
• Tietz Textbook of Clinical Chemistry and Molecular Diagnostics
• EFLM WG-PRE: влияние преаналитических факторов на результат (Simundic et al., 2014)

Это справочная информация, а не назначение. Рацион при подтверждённом заболевании подбирают вместе с врачом: одни и те же продукты по-разному уместны при разных сопутствующих состояниях.