Базовое исследование эякулята

Расшифровка спермограммы онлайн

Базовое исследование эякулята: объём, концентрация и число сперматозоидов, их подвижность, жизнеспособность и морфология. Загрузите бланк — сверим строки с интервалом, напечатанным в нём самом, а если интервала там нет — с нормой из нашей базы, и объясним, что за каждой строкой стоит.

Загрузить бланк Посмотреть пример разбора →

Предпросмотр — 0 ₽ · полный разбор — 290 ₽ · без регистрации, без подписок

Начать здесь

Перетащите бланк сюдаПриложите бланк

Фото, скан или PDF из любой лаборатории — до 8 файлов, 25 МБ. Можно снять бланк камерой.

Свои отклонения с числами и границами, счётчики и один разбор целиком — бесплатно, без регистрации.

Распознаём бланки Инвитро, Хеликс, КДЛ, Гемотест, СИТИЛАБ, Лабквест и региональных лабораторий. Как выгрузить результат из вашей

Файлы хранятся в России и удаляются через 47 часов после загрузки.

Спермограмму сдают по одному поводу: беременность не наступает. Почти всегда это первое исследование, которое назначают мужчине, и бланк у него длиннее, чем ожидают. Кроме концентрации и подвижности там есть объём порции, время разжижения, вязкость, кислотность, лейкоциты, слипание клеток и отдельный разбор формы. Половину строк лаборатория печатает не числом, а словом.

Читать такой бланк построчно бесполезно сильнее, чем любой другой. Подвижность падает и от воспаления, и от густой спермы, которая не разжижилась, и просто от того, что порцию собрали не в срок или слишком долго везли. Низкая концентрация при малом объёме и низкая концентрация при обычном объёме — две разные истории. А доля правильных форм по строгим критериям невелика и у мужчин, чьи партнёрши забеременели в первый же год: строка, которая пугает сильнее всего, чаще всего означает меньше всего.

Ещё одна особенность: верхней границы нормы у спермограммы нет вовсе. Клинические рекомендации задают только нижний предел, посчитанный по мужчинам с состоявшимся зачатием, и там же прямо оговорено, что граница между фертильными и бесплодными по нему не проводится. Поэтому сервис сверяет строки с интервалом, напечатанным в вашем бланке, а если его там нет — с нашей базой, и показывает, как строки связаны между собой: именно связи, а не отдельное число, и обсуждают на приёме.

Какие показатели входят в спермограмма

Референсы приведены для взрослых вне беременности и могут отличаться от напечатанных в вашем бланке: у каждой лаборатории свои анализаторы. Сервис берёт интервал вашей лаборатории, а если он указан в бланке — его напрямую. Норма здесь одна на всех: пол на неё не влияет — материал этого исследования бывает только у одного пола либо не зависит от него вовсе. Часть строк лаборатория печатает не числом, а словом; в этой колонке тогда стоит то, как выглядит спокойная запись.

Показатель	Что означает	Норма	Единицы	Подробно
Объём эякулята	Сколько эякулята собрано. Считается до всего остального	1,4 мл и выше	мл	Таблица норм
Концентрация сперматозоидов	Сколько сперматозоидов в миллилитре	16 млн/мл и выше	млн/мл	Таблица норм
Общее количество сперматозоидов	Сколько их во всей порции: концентрация, умноженная на объём	39 млн и выше	млн	Таблица норм
Прогрессивная подвижность сперматозоидов	Доля клеток, которые движутся вперёд, а не топчутся на месте	30 – 100	%	Таблица норм
Общая подвижность сперматозоидов	Доля всех движущихся — и поступательно, и на месте	40 – 100	%	Таблица норм
Жизнеспособность сперматозоидов	Доля живых клеток. Смотрят отдельно, когда подвижных мало	54 – 100	%	Таблица норм
Морфология сперматозоидов	Доля клеток обычного строения по строгим критериям	4 – 100	%	Таблица норм
Лейкоциты в эякуляте	Клетки воспаления. В базовом бланке считаются вместе с незрелыми	до 1	млн/мл	Таблица норм
Цвет эякулята	Обычный цвет бело-серый; розовый и бурый означают примесь крови	бело-серый	качественно	Таблица норм
Мутность эякулята	Прозрачная сперма чаще оказывается бедной клетками	мутная	качественно	Таблица норм
Вязкость эякулята	Насколько сперма тянется. Густая мешает клеткам выйти	вязкость обычная	см	Таблица норм
Время разжижения эякулята	Сколько минут сперма превращается из густой в текучую	полное	мин	Таблица норм
pH эякулята	Кислотность: складывается из секрета простаты и семенных пузырьков	—	ед. pH	Таблица норм
Сперматозоиды категории A в эякуляте	Быстро и прямо — первая ступень старой четырёхбуквенной шкалы	—	%	Таблица норм
Сперматозоиды категории B в эякуляте	Вперёд, но медленно или не по прямой	—	%	Таблица норм
Сперматозоиды категории C в эякуляте	Шевелится на месте, вперёд не идёт	—	%	Таблица норм
Неподвижные сперматозоиды в эякуляте	Не двигается вовсе. Неподвижный — не значит мёртвый	—	%	Таблица норм
Агрегация сперматозоидов	Клетки слипаются со слизью и обрывками, а не друг с другом	отсутствует	качественно	Таблица норм
Агглютинация сперматозоидов	Подвижные клетки склеиваются друг с другом — повод подумать об антителах	отсутствует / изолированные	качественно	Таблица норм
Эритроциты в эякуляте	Кровь в сперме. Разбирается у уролога отдельно	отсутствуют	в п/зр	Таблица норм
Макрофаги в эякуляте	Клетки-уборщики. Разбираются вместе с лейкоцитами	отсутствуют	в п/зр	Таблица норм
Спермиофаги в эякуляте	Уборщики, внутри которых видны поглощённые сперматозоиды	отсутствуют	в п/зр	Таблица норм
Клетки сперматогенеза в эякуляте	Незрелые предшественники, вышедшие из яичка раньше срока	—	на 100 сперматозоидов	Таблица норм
Слизь в эякуляте	Тяжи слизи: на них клетки и собираются в комки	отсутствует	качественно	Таблица норм
Аномалия головки сперматозоида	Самая частая из четырёх строк, на которые делят неправильные формы	—	%	Таблица норм
Аномалия шейки сперматозоида	Дефект средней части — там лежат митохондрии, дающие энергию движению	—	%	Таблица норм
Аномалия хвоста сперматозоида	Дефект жгутика, которым клетка гребёт	—	%	Таблица норм
Смешанные аномалии сперматозоидов	У клетки дефектов сразу несколько	—	%	Таблица норм
Цитоплазматическая капля в эякуляте	Остаток цитоплазмы, не сброшенный при созревании сперматозоида: признак того, что клетка вышла из яичка недозрелой.	—	%	Таблица норм
Амилоидные тельца в эякуляте	Слоистые образования из секрета простаты	отсутствуют	качественно	Таблица норм
Липоидные тельца в эякуляте	Лецитиновые зёрна простаты. Шкала перевёрнута: норма — когда их много	большое количество	качественно	Таблица норм
Кристаллы спермина в эякуляте	Кристаллы, выпадающие в остывшей сперме	небольшое количество, отсутствуют	качественно	Таблица норм
Клетки эпителия в эякуляте	Клетки выстилки путей и уретры, попавшие в порцию	небольшое количество, отсутствуют	качественно	Таблица норм
Клеточный дебрис в эякуляте	Обрывки разрушенных клеток; на них и собираются агрегаты	отсутствует	качественно	Таблица норм
Дрожжевые грибы в эякуляте	Дрожжевые клетки под микроскопом. Вид гриба называет посев, а не микроскопия	не обнаружены	качественно	Таблица норм
Трихомонады в эякуляте	Поиск трихомонад под микроскопом; находит далеко не всех	не обнаружены	качественно	Таблица норм
MAR-тест IgA	Доля подвижных клеток с собственными антителами класса IgA на поверхности	отрицательный	%	Таблица норм
MAR-тест IgG	То же для IgG — самый частый класс антиспермальных антител	отрицательный	%	Таблица норм
MAR-тест IgM	То же для IgM	отрицательный	%	Таблица норм
HOS-тест	Проба на целость оболочки: живая клетка в слабом растворе скручивает хвост	—	%	Таблица норм
Внешний вид эякулята	Общее описание порции на глаз	внешний вид обычный	качественно	Таблица норм
Коагуляция эякулята	Застыл ли эякулят в сгусток сразу после семяизвержения, как обычно	свёртывание обычное	качественно	Таблица норм
Патологические формы сперматозоидов	Обратная сторона морфологии; высокая доля здесь — обычное дело	до 99	%	Таблица норм
Мёртвые сперматозоиды	Обратная сторона жизнеспособности: вместе они дают сотню	до 46	%	Таблица норм
Скорость движения сперматозоидов	Как быстро клетка продвигается вперёд. Строка бланков ручного счёта	—	мм/мин	Таблица норм
Продолжительность полового воздержания	Сколько дней прошло без семяизвержения. Условие сбора, а не свойство человека	2 – 7	сут	Таблица норм

Источники референсных интервалов указаны на странице каждого показателя; часть из них — справочные данные, не сверенные с клиническими рекомендациями построчно, и такие помечены на своей странице. Если в бланке есть строки, которых нет в таблице, они всё равно будут разобраны — распознавание опирается на названия показателей, а не на состав панели.

Пример расшифровки

Так выглядит фрагмент отчёта по этой панели. Шкала показывает, где значение находится относительно референса: середина — норма, поля по краям отданы отклонениям. Ширина референса в абсолютных числах у разных показателей разная, поэтому шкалы приведены к одному виду — иначе их нельзя было бы сравнивать взглядом. У строк, записанных словом, шкалы нет: под ними напечатано то, что стоит в бланке, а рядом — как выглядит спокойная запись по справочнику. Вердикта «норма или патология» такая строка сама по себе не даёт: её читают вместе с жалобами и осмотром.

Это пример полного отчёта, а не бесплатного предпросмотра: до оплаты на вашем бланке будут счётчики, одно отклонение — целиком, с объяснением — и показатели в норме. За 290 ₽ открывается разбор каждого показателя, включая критические значения, связи между отклонениями, раздел «что делать дальше» и PDF-версия для врача.

Спермограмма5 из 7 с находками

Мужчина, 35 лет, интервалы по клиническим рекомендациям

Продолжительность полового воздержания9 сутПрогрессивная подвижность сперматозоидов21 %Общая подвижность сперматозоидов34 %Жизнеспособность сперматозоидов61 %Морфология сперматозоидов3 %Агглютинация сперматозоидовсредняя или выраженная степеньспокойный бланк: отсутствует / изолированныеMAR-тест IgGотрицательный

Подвижность снижена обеими строками сразу, а живых клеток при этом достаточно — то есть сперматозоиды целы, но плохо двигаются. Рядом стоят две подсказки, откуда это могло взяться: воздержание длиннее положенного и заметное слипание клеток. MAR-тест при этом отрицательный, и версия с антиспермальными антителами на этом бланке не подтверждается. Долю правильных форм здесь сервис отклонением не считает: по строгим критериям такие значения обычны. В полном отчёте к этому добавляется разбор каждой строки, объяснение связок и вопросы, которые имеет смысл задать урологу.

Значения в примере условные и подобраны так, чтобы показать типичное сочетание показателей. Это не чей-то реальный бланк. Референсы и статусы посчитаны той же базой и тем же кодом, что и в настоящем отчёте.

Как читать результаты

Начинайте не с концентрации, а со строки о воздержании и времени разжижения. Это условия сбора, и они влияют почти на всё остальное: собранная не в срок порция даёт другой объём, другую концентрацию и другую подвижность у того же самого человека. Если условия нарушены, спорить с остальными числами бессмысленно — их надо получить заново.

Дальше смотрите строки парами. Подвижность читается вместе с жизнеспособностью: живые, но неподвижные клетки и погибшие клетки — разные истории с разным продолжением. Концентрация читается вместе с объёмом и общим количеством. Слипание читается вместе с MAR-тестом, лейкоцитами и слизью. Морфология — вместе с разбором по частям клетки, если лаборатория его напечатала.

Словесные строки не переводите в оценку сами. «Обнаружено» в бланке означает только то, что лаборант это увидел, а насколько находка важна, зависит от остальных строк и от осмотра. Наш отчёт для таких строк печатает запись бланка и то, как выглядит спокойный бланк по справочнику, — и не выносит вердикта там, где выносить его не на чем.

Что делать, если показатели отклонены

Одна спермограмма ничего не решает. Показатели эякулята у одного и того же мужчины колеблются от месяца к месяцу сильнее, чем почти любой анализ крови, поэтому при отклонениях исследование повторяют — обычно не раньше чем через пару недель, соблюдая условия сбора. Планировать что-либо по единственному бланку не стоит.

С результатом идут к урологу-андрологу. Он смотрит не только бумагу: осмотр, перенесённые инфекции, операции, лекарства, температура работы и вес значат здесь не меньше строк бланка. По совокупности он и решает, нужны ли гормоны крови, УЗИ мошонки, посев эякулята или генетическое обследование.

Отдельный случай — кровь в сперме или боль. Это не про фертильность, и ждать планового приёма с этим не нужно: такие находки разбирают у уролога в ближайшее время. Отчёт удобно распечатать и взять с собой: в нём таблица значений и список вопросов к приёму.

Как работает расшифровка

Загрузите бланк

Фото или PDF из любой лаборатории: до 12 МБ на снимок, до 20 МБ на PDF, суммарно до 25 МБ. Можно несколько файлов сразу — до 8, не длиннее 12 страниц.

Укажите пол и возраст

От них зависит референс. Женщинам при необходимости — день цикла и срок беременности.

Получите разбор

Сначала бесплатный предпросмотр со шкалами и счётчиками, затем — полный отчёт и PDF.

Вердикт «норма или отклонение» выносит наш код: он сравнивает значение с интервалом из вашего бланка, а если тот не напечатан — с базой референсов. Одно и то же значение при одном и том же интервале всегда даёт один и тот же результат. Модель отвечает за объяснение — почему показатели ходят вместе и что об этом обычно спрашивают на приёме. Подробно о том, как это устроено →

Вопросы и ответы

Сколько дней воздерживаться перед сдачей спермограммы?

Столько, сколько написано в направлении и в бланке вашей лаборатории: у этой строки есть свой интервал, он приведён в таблице выше и печатается в самом бланке. И слишком короткое, и слишком долгое воздержание меняют результат: в первом случае обычно меньше объём и общее число клеток, во втором — хуже подвижность и больше погибших. Поэтому строка о воздержании стоит в бланке наравне с остальными: без неё числа не читаются.

Что показывает MAR-тест и зачем он нужен?

MAR-тест считает долю подвижных сперматозоидов, на поверхности которых сидят собственные антитела организма. Такие клетки хуже проходят через слизь и хуже связываются с яйцеклеткой, а обычная спермограмма их никак не отличает: по концентрации и подвижности бланк может выглядеть спокойно. Классов три — IgG, IgA и IgM, — и лаборатория печатает границу рядом со строкой сама. Повод заподозрить антитела до теста — заметная агглютинация, то есть склеивание подвижных клеток друг с другом.

Что такое патологические формы и почему их так много?

Это доля клеток, у которых строгие критерии оценки нашли хоть одно отступление формы — головки, шейки или хвоста. Критерии эти действительно строгие: к неправильным относят клетку при малейшем отличии от образца, и поэтому доля правильных форм невелика даже у мужчин с состоявшимся зачатием. Строка перевёрнута по отношению к морфологии: вместе они дают сотню, и высокое число здесь означает ровно то же, что низкое там, — не больше и не меньше.

Подвижность низкая — что это значит?

Само по себе — только то, что в этой порции мало движущихся клеток. Причин у этого много, и часть из них к самому мужчине отношения не имеет: порцию собрали не в срок, долго везли или она не успела разжижиться, и в густой сперме клетки физически не могут двигаться. Поэтому подвижность всегда читают вместе с жизнеспособностью, вязкостью, временем разжижения и агглютинацией, а вывод делают по повторному исследованию, а не по первому бланку.

Почему в бланке нет верхней границы нормы?

Потому что её не существует. Клинические рекомендации задают по эякуляту только нижние пределы, посчитанные по мужчинам, чьи партнёрши забеременели естественным путём, и прямо оговаривают, что эти величины не проводят границу между фертильными и бесплодными. Значение выше предела не бывает «слишком хорошим», а значение ниже — не приговор: оно означает повод разбираться дальше.

Автор: Редакция «НормаМед»

Обновлено 5 августа 2026

Референсные интервалы взяты из клинических рекомендаций и руководств лабораторий, источник указан на странице каждого показателя. Как мы готовим и проверяем материалы — редакционная политика.

Разберём ваш бланк спермограммы

Предпросмотр бесплатный, полный отчёт с PDF — 290 ₽. Регистрация не нужна.

Загрузить бланк

Расшифровка носит информационно-справочный характер, не является медицинской услугой и не заменяет консультацию врача. При острых симптомах — резкой боли, одышке, потере сознания, кровотечении — вызовите скорую помощь по номеру 103.