Гинекологический мазок
Расшифровка мазка на флору онлайн
Микроскопия отделяемого влагалища, цервикального канала и уретры: лейкоциты, эпителий, флора и возбудители, которых видно под микроскопом. Загрузите бланк — сверим строки с интервалом, напечатанным в нём самом, а если интервала там нет — с нормой из нашей базы, и объясним, что за каждой строкой стоит.
Предпросмотр — 0 ₽ · полный разбор — 290 ₽ · без регистрации, без подписок
Мазок на флору берут на любом гинекологическом приёме: при выделениях и зуде, при планировании беременности, перед постановкой спирали и просто на профилактическом осмотре. Это самое частое исследование в гинекологии — и одно из самых непонятных на бумаге, потому что почти весь его бланк записан словами, а не числами.
Материал берут из нескольких точек сразу: из влагалища, из цервикального канала и из уретры, и в бланке они стоят колонками V, C и U. Нормы у этих колонок разные — именно здесь чаще всего и ошибаются, сравнивая цервикальные лейкоциты с влагалищной нормой. Кроме лейкоцитов лаборант описывает эпителий, преобладающую флору и отдельно ищет ключевые клетки, грибы, трихомонады и гонококки.
Главное ограничение метода стоит назвать сразу: микроскопия видит не всё и почти никого не называет по имени. Она отличает палочки от кокков, но не говорит, что это за бактерия; гонококки у женщин пропускает чаще, чем находит, и вывод по ним делают посевом или ПЦР. Поэтому отчёт печатает запись бланка и то, как выглядит спокойная запись по справочнику, и не выносит вердикта там, где выносить его не на чем: такой бланк читается вместе с осмотром и жалобами.
Какие показатели входят в мазок на флору
Референсы приведены для взрослых вне беременности и могут отличаться от напечатанных в вашем бланке: у каждой лаборатории свои анализаторы. Сервис берёт интервал вашей лаборатории, а если он указан в бланке — его напрямую. Норма здесь одна на всех: пол на неё не влияет — материал этого исследования бывает только у одного пола либо не зависит от него вовсе. Часть строк лаборатория печатает не числом, а словом; в этой колонке тогда стоит то, как выглядит спокойная запись.
| Показатель | Что означает | Норма | Единицы | Подробно |
|---|---|---|---|---|
| Лейкоциты в мазке | Клетки воспаления. Считаются отдельно по каждой точке, и нормы там разные | влагалище (V): до 10 в поле зрения; цервикальный канал (C): до 10 в поле зрения; уретра (U): до 5 в поле зрения | в п/зр | Таблица норм |
| Плоский эпителий в мазке | Слущенная выстилка. По её виду судят и о гормональном фоне, и о качестве забора | немного, умеренно, не обнаружено | качественно | Таблица норм |
| Флора в мазке | Кто преобладает и сколько его. У здоровой женщины это палочки | палочковая флора, смешанная флора, количество микрофлоры: умеренное или большое | качественно | Таблица норм |
| Ключевые клетки | Эпителий, облепленный бактериями. Один из признаков бактериального вагиноза | не обнаружены | качественно | Таблица норм |
| Дрожжеподобные грибы в мазке | Дрожжевые клетки и нити. В обиходе — «элементы грибов» | не обнаружены | качественно | Таблица норм |
| Трихомонады в мазке | Подвижное простейшее, которое ищут в свежем препарате | не обнаружены | качественно | Таблица норм |
| Гонококки в мазке | Микроскопии для вывода мало: подтверждают посевом или ПЦР | не обнаружены | качественно | Таблица норм |
Источники референсных интервалов указаны на странице каждого показателя; часть из них — справочные данные, не сверенные с клиническими рекомендациями построчно, и такие помечены на своей странице. Если в бланке есть строки, которых нет в таблице, они всё равно будут разобраны — распознавание опирается на названия показателей, а не на состав панели.
Пример расшифровки
Так выглядит фрагмент отчёта по этой панели. У строк, записанных словом, шкалы нет: под ними напечатано то, что стоит в бланке, а рядом — как выглядит спокойная запись по справочнику. Вердикта «норма или патология» такая строка сама по себе не даёт: её читают вместе с жалобами и осмотром.
Это пример полного отчёта, а не бесплатного предпросмотра: до оплаты на вашем бланке будут счётчики, одно отклонение — целиком, с объяснением — и показатели в норме. За 290 ₽ открывается разбор каждого показателя, включая критические значения, связи между отклонениями, раздел «что делать дальше» и PDF-версия для врача.
Женщина, 35 лет, микроскопия отделяемого
Две записи из шести стоят не там, где стоят у спокойного бланка, и связаны они друг с другом: лейкоцитов во влагалище больше обычного, а вместо палочек преобладают кокки. Остальное лаборант не нашёл — ни ключевых клеток, ни грибов, ни трихомонад, — и это тоже часть ответа: самые частые причины выделений микроскопия здесь не подтвердила. Диагноза из этого не следует: та же пара записей стоит в таблице клинических рекомендаций сразу у нескольких состояний, и различает их врач по осмотру и жалобам. В полном отчёте к этому добавляется разбор каждой строки и список вопросов к приёму.
Значения в примере условные и подобраны так, чтобы показать типичное сочетание показателей. Это не чей-то реальный бланк. Референсы и статусы посчитаны той же базой и тем же кодом, что и в настоящем отчёте.
Как читать результаты
Первым делом найдите в бланке колонки точек забора: V — влагалище, C — цервикальный канал, U — уретра. Число лейкоцитов имеет смысл только вместе с точкой: в цервикальном канале спокойной считается одна граница, в уретре — другая, и сравнивать одно с другим бессмысленно.
Лейкоциты читайте не отдельно, а вместе с эпителием и флорой. Клинические рекомендации описывают состояние микрофлоры именно так — тремя строками сразу, а не одним числом, и оценивают ещё и соотношение лейкоцитов к клеткам эпителия. Одно число из этой тройки не значит почти ничего.
Записи о находках читайте буквально. «Обнаружены» означает, что лаборант это увидел, а «не обнаружены» — что не увидел данным методом, и для части возбудителей второе далеко не то же самое, что «их нет». Мазок — исследование скрининговое: он показывает, куда смотреть дальше, а называют возбудителя посев и ПЦР.
Что делать, если показатели отклонены
Мазок сдают в правильный момент и правильно подготовившись, иначе разбирать нечего: не во время менструации, без спринцеваний и вагинальных средств накануне, воздержавшись от половых контактов за сутки-двое, и не сразу после курса антибиотиков. Нарушенная подготовка меняет и флору, и число лейкоцитов.
С результатом идут к акушеру-гинекологу, и идут с бланком целиком, а не с одной строкой. Лечение по микроскопии назначают не всегда: часто следующим шагом становится посев с определением чувствительности или ПЦР на конкретных возбудителей — они называют то, что микроскоп только заподозрил.
Не откладывают приём при боли внизу живота с температурой, при выделениях с кровью вне менструации и при жалобах у беременной. Это разбирают очно и в ближайшее время, а не по записи через две недели.
Как работает расшифровка
Загрузите бланк
Фото или PDF из любой лаборатории: до 12 МБ на снимок, до 20 МБ на PDF, суммарно до 25 МБ. Можно несколько файлов сразу — до 8, не длиннее 12 страниц.
Укажите пол и возраст
От них зависит референс. Женщинам при необходимости — день цикла и срок беременности.
Получите разбор
Сначала бесплатный предпросмотр со шкалами и счётчиками, затем — полный отчёт и PDF.
Вердикт «норма или отклонение» выносит наш код: он сравнивает значение с интервалом из вашего бланка, а если тот не напечатан — с базой референсов. Одно и то же значение при одном и том же интервале всегда даёт один и тот же результат. Модель отвечает за объяснение — почему показатели ходят вместе и что об этом обычно спрашивают на приёме. Подробно о том, как это устроено →
Вопросы и ответы
Что означает степень чистоты влагалища?
Лейкоциты в мазке повышены — это воспаление?
Что такое ключевые клетки?
Можно ли по мазку определить инфекцию, передающуюся половым путём?
Автор: Редакция «НормаМед»
Обновлено 5 августа 2026
Референсные интервалы взяты из клинических рекомендаций и руководств лабораторий, источник указан на странице каждого показателя. Как мы готовим и проверяем материалы — редакционная политика.
Разберём ваш бланк мазка на флору
Предпросмотр бесплатный, полный отчёт с PDF — 290 ₽. Регистрация не нужна.
Расшифровка носит информационно-справочный характер, не является медицинской услугой и не заменяет консультацию врача. При острых симптомах — резкой боли, одышке, потере сознания, кровотечении — вызовите скорую помощь по номеру 103.