Копрологическое исследование

Расшифровка копрограммы онлайн

Общий анализ кала: консистенция и реакция, слизь и кровь, остатки пищи, лейкоциты и флора под микроскопом. Загрузите бланк — сверим строки с интервалом, напечатанным в нём самом, а если интервала там нет — с нормой из нашей базы, и объясним, что за каждой строкой стоит.

Загрузить бланк Посмотреть пример разбора →

Предпросмотр — 0 ₽ · полный разбор — 290 ₽ · без регистрации, без подписок

Начать здесь

Перетащите бланк сюдаПриложите бланк

Фото, скан или PDF из любой лаборатории — до 8 файлов, 25 МБ. Можно снять бланк камерой.

Свои отклонения с числами и границами, счётчики и один разбор целиком — бесплатно, без регистрации.

Распознаём бланки Инвитро, Хеликс, КДЛ, Гемотест, СИТИЛАБ, Лабквест и региональных лабораторий. Как выгрузить результат из вашей

Файлы хранятся в России и удаляются через 47 часов после загрузки.

Копрограмму назначают при вздутии, неустойчивом стуле, болях в животе и потере веса, а детям — ещё и при подборе питания. Это общий анализ кала: лаборант сначала описывает порцию на глаз, потом проверяет её реакцию, а потом смотрит под микроскопом, что осталось от еды и нет ли признаков воспаления.

Читается такой бланк не по строкам, а по группам. Мышечные волокна, соединительная ткань, жир, мыла, крахмал и перевариваемая клетчатка отвечают на один вопрос — что именно не переварилось, белок, жир или углеводы. Слизь, лейкоциты, эритроциты и эпителий отвечают на другой: не воспалена ли слизистая кишечника. Цвет, консистенция и реакции на билирубин и стеркобилин — на третий: доходит ли до кишечника желчь и с какой скоростью идёт содержимое.

Почти весь бланк здесь записан словами, а не числами, и половина записей зависит от того, что человек ел накануне: непереваренная клетчатка после овощного дня — не находка, а описание ужина. Поэтому отчёт печатает запись бланка и то, как выглядит спокойная запись по справочнику, и не выносит вердикта там, где выносить его не на чем.

Какие показатели входят в копрограмма

Референсы приведены для взрослых вне беременности и могут отличаться от напечатанных в вашем бланке: у каждой лаборатории свои анализаторы. Сервис берёт интервал вашей лаборатории, а если он указан в бланке — его напрямую. Норма здесь одна на всех: пол на неё не влияет — материал этого исследования бывает только у одного пола либо не зависит от него вовсе. Часть строк лаборатория печатает не числом, а словом; в этой колонке тогда стоит то, как выглядит спокойная запись.

Показатель	Что означает	Норма	Единицы	Подробно
Цвет кала	Зависит и от еды, и от того, доходит ли желчь	коричневый	качественно	Таблица норм
Консистенция кала	Прямое следствие того, сколько в кале воды	плотная, оформленная, твёрдая, мягкая	качественно	Таблица норм
Запах кала	Обычный запах лаборатория так и называет — каловый	каловый	качественно	Таблица норм
Реакция кала	Кислая или щелочная среда: зависит от того, что не переварилось	нейтральная, слабокислотная	качественно	Таблица норм
Мышечные волокна в кале	Остатки мясной пищи. Важно, сохранили ли волокна исчерченность	изменённые: большое, умеренное, небольшое количество или отсутствуют, неизменённые: отсутствуют	качественно	Таблица норм
Соединительная ткань в кале	Плёнки и хрящи из мяса, которые должны были раствориться	не обнаружено	качественно	Таблица норм
Нейтральный жир в кале	Нерасщеплённый жир — первая из трёх жировых строк	отсутствует, жирные кислоты и мыла: небольшое количество	качественно	Таблица норм
Жирные кислоты в кале	Жир расщепился, но не всосался — вторая строка той же тройки	не обнаружено	качественно	Таблица норм
Мыла в кале	Соли жирных кислот; в небольшом количестве допускаются	скудно, не обнаружено	качественно	Таблица норм
Крахмал в кале	Непереваренные углеводы	отсутствует	качественно	Таблица норм
Перевариваемая клетчатка в кале	Мягкие волокна, которые кишечник обязан был переварить	не обнаружено	качественно	Таблица норм
Неперевариваемая клетчатка в кале	Грубые оболочки; их количество зависит только от еды	небольшое количество	качественно	Таблица норм
Слизь в кале	В небольшом количестве считается вариантом нормы	отсутствует, небольшое количество	качественно	Таблица норм
Лейкоциты в кале	Клетки воспаления в кале	единичные в поле зрения, не обнаружены	качественно	Таблица норм
Гнойные клетки в кале	Скопления распавшихся лейкоцитов	не обнаружено	качественно	Таблица норм
Эритроциты в кале	Кровь под микроскопом. В норме её в кале нет	отсутствуют в поле зрения	качественно	Таблица норм
Эпителий в кале	Выстилка кишечника: единичные клетки слущиваются постоянно	не обнаружено	качественно	Таблица норм
Кристаллы в кале	Общая строка о кристаллах; какие именно — лаборатория дописывает словом	не обнаружено	качественно	Таблица норм
Кристаллы Шарко-Лейдена в кале	Следы распавшихся эозинофилов: аллергия и глистная инвазия	не обнаружено	качественно	Таблица норм
Йодофильная флора	Бактерии, окрашивающиеся йодом; спутник брожения	отсутствует, скудное количество, норм.: единичные в препарате, патол.: не обнаружено	качественно	Таблица норм
Дрожжеподобные грибы в кале	Дрожжеподобные грибы	отсутствуют	качественно	Таблица норм
Реакция на билирубин в кале	У взрослого отрицательна, у грудного ребёнка положительна обычно	отрицательно	качественно	Таблица норм
Реакция на стеркобилин	Пигмент обычного коричневого цвета. Здесь нормой служит «положительно»	положительно	качественно	Таблица норм

Источники референсных интервалов указаны на странице каждого показателя; часть из них — справочные данные, не сверенные с клиническими рекомендациями построчно, и такие помечены на своей странице. Если в бланке есть строки, которых нет в таблице, они всё равно будут разобраны — распознавание опирается на названия показателей, а не на состав панели.

Пример расшифровки

Так выглядит фрагмент отчёта по этой панели. У строк, записанных словом, шкалы нет: под ними напечатано то, что стоит в бланке, а рядом — как выглядит спокойная запись по справочнику. Вердикта «норма или патология» такая строка сама по себе не даёт: её читают вместе с жалобами и осмотром.

Это пример полного отчёта, а не бесплатного предпросмотра: до оплаты на вашем бланке будут счётчики, одно отклонение — целиком, с объяснением — и показатели в норме. За 290 ₽ открывается разбор каждого показателя, включая критические значения, связи между отклонениями, раздел «что делать дальше» и PDF-версия для врача.

Копрограмма4 из 6 с находками

Взрослый, общий анализ кала

Консистенция калакашицеобразнаяспокойный бланк: плотная, оформленная, твёрдая, мягкаяМышечные волокна в каленеизменённые: обнаруженыспокойный бланк: изменённые: большое, умеренное, небольшое количество или отсутствуют, неизменённые: отсутствуютНейтральный жир в калеобнаруженспокойный бланк: отсутствует, жирные кислоты и мыла: небольшое количествоКрахмал в калеобнаруженспокойный бланк: отсутствуетСлизь в каленебольшое количествоРеакция на стеркобилинположительно

Три записи из шести про одно и то же: до конца кишечника дошли остатки всех трёх видов пищи сразу — и белка, и жира, и углеводов. Рядом стоит неоформленный стул, и это та же история, а не отдельная. При этом реакция на стеркобилин положительная, то есть желчь до кишечника доходит, а слизи немного — столько лаборатория считает обычным. Что именно стоит за такой картиной — нехватка ферментов, слишком быстрое прохождение или просто обильная накануне еда, — бланк не различает: это разбирают на приёме. В полном отчёте к каждой строке даётся объяснение и список вопросов к врачу.

Значения в примере условные и подобраны так, чтобы показать типичное сочетание показателей. Это не чей-то реальный бланк. Референсы и статусы посчитаны той же базой и тем же кодом, что и в настоящем отчёте.

Как читать результаты

Начните с того, что вы ели за два-три дня до сдачи. Половина строк копрограммы — это описание рациона: мясной ужин даёт мышечные волокна, овощной — неперевариваемую клетчатку, обильный жирный стол — жир и мыла. Без этого контекста находки читаются как болезнь там, где речь о тарелке.

Дальше смотрите, сколько строк из одной группы отклонилось. Одна находка из «пищевой» тройки почти ничего не значит; три сразу — уже картина, и разбирают её как нарушение переваривания. Точно так же в группе воспаления: изолированные единичные лейкоциты обычны, а их сочетание со слизью, эпителием и эритроцитами читают иначе.

Помните про две перевёрнутые строки. У стеркобилина нормой считается положительная реакция, а отрицательная — находка: именно он даёт калу обычный цвет. У билирубина наоборот, и у грудного ребёнка положительная реакция обычна, потому что кишечник ещё не заселён нужными бактериями. Читать их «как все» — распространённая ошибка.

Что делать, если показатели отклонены

Первое, что стоит проверить, — как собирали материал. Кал сдают свежим, в чистый контейнер, без клизм и слабительных накануне, не в дни менструации и не после рентгена с барием. Нарушенная подготовка объясняет часть находок сама по себе.

С результатом идут к терапевту или гастроэнтерологу, детский бланк — к педиатру. Копрограмма почти никогда не бывает последним исследованием: по её картине врач выбирает следующий шаг, и это может быть эластаза кала, кальпротектин, анализ на скрытую кровь, поиск паразитов или УЗИ.

Не откладывают обращение при видимой крови в стуле, чёрном дёгтеобразном стуле, потере веса без причины и стойкой боли в животе с температурой. Такие сочетания разбирают очно и быстро, независимо от того, что написано в остальных строках бланка.

Как работает расшифровка

Загрузите бланк

Фото или PDF из любой лаборатории: до 12 МБ на снимок, до 20 МБ на PDF, суммарно до 25 МБ. Можно несколько файлов сразу — до 8, не длиннее 12 страниц.

Укажите пол и возраст

От них зависит референс. Женщинам при необходимости — день цикла и срок беременности.

Получите разбор

Сначала бесплатный предпросмотр со шкалами и счётчиками, затем — полный отчёт и PDF.

Вердикт «норма или отклонение» выносит наш код: он сравнивает значение с интервалом из вашего бланка, а если тот не напечатан — с базой референсов. Одно и то же значение при одном и том же интервале всегда даёт один и тот же результат. Модель отвечает за объяснение — почему показатели ходят вместе и что об этом обычно спрашивают на приёме. Подробно о том, как это устроено →

Вопросы и ответы

Как подготовиться к сдаче кала на копрограмму?

За три-четыре дня отменяют слабительные, ректальные свечи и препараты железа и висмута, не делают клизм и не проходят рентген с барием. Питание в эти дни лучше сохранить обычное: специальные диеты назначает врач, и только если ему нужен ответ на конкретный вопрос. Материал собирают в чистый контейнер, без мочи, и везут в лабораторию в тот же день.

В кале нашли непереваренную клетчатку и мышечные волокна — это плохо?

Само по себе — нет. Неперевариваемую клетчатку человек не переваривает в принципе, и её количество зависит только от того, сколько было овощей. Изменённые мышечные волокна — обычная находка после мясной еды. Разбирать всерьёз начинают тогда, когда находок несколько сразу и они из разных пищевых групп: непереваренный белок, жир и крахмал вместе — это уже картина, а не описание ужина.

Чем копрограмма отличается от анализа на дисбактериоз?

Это разные исследования с разными вопросами. Копрограмма смотрит, что осталось от еды и нет ли признаков воспаления, — она про переваривание. Посев на микрофлору считает бактерии, которые выросли на питательной среде, и их состав в пробирке отражает содержимое кишечника лишь отчасти. Назначает и то и другое врач, и заменять одно другим нельзя.

Почему в бланке ребёнка нормы другие?

Потому что кишечник грудного ребёнка работает иначе: он ещё не заселён бактериями, которые превращают билирубин в стеркобилин, и положительная реакция на билирубин у него обычна, а у взрослого — находка. Отличаются и консистенция, и реакция, и допустимое количество жира — особенно на грудном вскармливании. Детский бланк читает педиатр, и общую взрослую таблицу к нему прикладывать нельзя.

Автор: Редакция «НормаМед»

Обновлено 5 августа 2026

Референсные интервалы взяты из клинических рекомендаций и руководств лабораторий, источник указан на странице каждого показателя. Как мы готовим и проверяем материалы — редакционная политика.

Разберём ваш бланк копрограммы

Предпросмотр бесплатный, полный отчёт с PDF — 290 ₽. Регистрация не нужна.

Загрузить бланк

Расшифровка носит информационно-справочный характер, не является медицинской услугой и не заменяет консультацию врача. При острых симптомах — резкой боли, одышке, потере сознания, кровотечении — вызовите скорую помощь по номеру 103.