Калькулятор: гликированный гемоглобин и средняя глюкоза

Гликированный гемоглобин показывает, какая доля гемоглобина «засахарилась» за последние два-три месяца, — это память о среднем уровне глюкозы. Цифра в процентах мало кому понятна, и в исследовании ADAG её связали с привычными ммоль/л: какой была бы средняя глюкоза крови при таком HbA1c. Калькулятор делает этот пересчёт и переводит HbA1c между двумя шкалами, которые печатают бланки.

HbA1c в вашем бланке

Так печатает большинство российских лабораторий: число вида 5,6 %.

Заполните поля выше — результат появится здесь. Введённые значения никуда не отправляются.

Расчёт выполняется в вашем браузере. Числа не покидают устройство и нигде не сохраняются.

Когда результату верить нельзя

  • Средняя глюкоза — оценка, а не измерение. У одного и того же HbA1c в исследовании ADAG разброс средней глюкозы у разных людей составлял около ±1,5 ммоль/л.
  • Результат искажается при всём, что меняет срок жизни эритроцитов: анемии, кровопотере, переливании крови, гемолизе, беременности, тяжёлой болезни почек. При железодефицитной анемии HbA1c может быть завышен, после кровопотери — занижен.
  • Некоторые варианты гемоглобина (носительство гемоглобинопатий) мешают отдельным методам измерения HbA1c.
  • Средняя глюкоза за три месяца — это не глюкоза натощак, и сравнивать её с нормой натощак нельзя.

Как читать результат

HbA1c до 6,0 %
Нормальный уровень по рекомендациям Минздрава.
6,0–6,4 %
Выше нормы, но ниже порога диабета: высокий риск, повод обсудить с врачом питание и вес.
6,5 % и выше
Диагностический порог сахарного диабета. Заключение врач делает после подтверждения — повторным анализом или глюкозой, — а не по одному числу.

Формула

Средняя глюкоза (ммоль/л) = 1,59 × HbA1c (%) − 2,59; в мг/дл — 28,7 × HbA1c − 46,7 (исследование ADAG). Шкалы HbA1c связаны так: ммоль/моль = 10,929 × (% − 2,15).

Источник: Nathan D. M. et al. Translating the A1C assay into estimated average glucose values (Diabetes Care, 2008; 31: 1473–1478); Hoelzel W. et al. IFCC reference system for measurement of hemoglobin A1c (Clin Chem, 2004; 50: 166–174); клин. рекомендации МЗ РФ «Сахарный диабет 2 типа у взрослых» (рубрикатор ID 290_2, 2022), разд. 2.3

Показатели, которые понадобятся

HbA1c 6,2 %, а глюкоза натощак нормальная. Как так?
HbA1c отражает весь день, включая подъёмы после еды, а глюкоза натощак — одну точку утром. В начале нарушений углеводного обмена именно подъёмы после еды выходят за норму первыми.
Как часто пересдавать HbA1c?
Эритроциты живут около 120 дней, поэтому раньше чем через три месяца анализ почти не изменится. При диабете частоту определяет врач.

Нужен разбор всего бланка, а не одного числа?

Загрузите фото или PDF анализа. Распознаем показатели, сверим с нормами для вашего пола и возраста и объясним, что означает каждое отклонение.

Предпросмотр — 0 ₽. Полный разбор — 290 ₽, разово, без подписки.

Расшифровка носит информационно-справочный характер, не является медицинской услугой и не заменяет консультацию врача.